2013護(hù)士考試外科護(hù)理學(xué)指導(dǎo)：引起腰腿痛常見原因和分類

　　“病人腰痛，醫(yī)生頭痛”，此話不無道理。其中原因有以下3種：第一，此類病人多。據(jù)統(tǒng)計(jì)，腰腿痛病人每天能占外科門診病人的1/4.在骨科門診，大約每兩個(gè)病人中就有一名腰腿痛患者。第二，病因多。腰腿痛是多種疾病的共有癥狀，原因很復(fù)雜。第三，各種治療方法多，如針灸、理療、推拿、牽引、封閉、手術(shù)等，有時(shí)看似病情相同，但采用相同的治療方法后，效果卻明顯不一樣。因此，要取得有效的治療效果，明確診斷、了解發(fā)病原因是非常重要的。引起腰腿痛的常見原因和分類有：

　　1.根據(jù)起病急緩

　　大致可分為急性腰腿痛和慢性腰腿痛。

　?。?）急性腰腿痛：疼痛突然發(fā)生，多較劇烈。

　?。?）慢性腰腿痛：疼痛持續(xù)發(fā)生，多是程度較輕或時(shí)重時(shí)輕。

　　2.根據(jù)疼痛的性質(zhì)

　　分為鈍痛、酸痛、脹痛、麻痛、放射痛、牽涉痛、擴(kuò)散痛、關(guān)聯(lián)痛、持續(xù)性痛、間歇性痛、陣發(fā)性痛等。

　　3.腰腿痛常見的原因

　?。?）急性或慢性損傷：腰部或腿部肌肉、筋膜、韌帶、椎間小關(guān)節(jié)的急性或慢性損傷、脊柱骨折或錯(cuò)位、椎間盤損傷等。

　?。?）因退行性變：脊柱骨關(guān)節(jié)病、老年性骨質(zhì)疏松癥、椎間盤退行性變、椎管狹窄癥等。

　　（3）先天性發(fā)育不良：脊柱隱性裂、椎體或附件畸形、脊柱滑脫癥、髖關(guān)節(jié)畸形、股骨頭先天性發(fā)育畸形、膝骨骺分離、膝軟骨發(fā)育不全、膝關(guān)節(jié)屈曲畸形等。

　?。?）炎性變：脊柱結(jié)核、強(qiáng)直性脊柱炎、風(fēng)濕性纖維組織炎或肌筋膜炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骶髂關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)炎等。

　?。?）功能性缺陷：姿勢(shì)不良、妊娠、扁平足、下肢不等長或臀部肌力不足等。

　?。?）內(nèi)臟疾?。好谀蚣吧称鞴偌膊　⒏尾〉?。

　?。?）腫瘤：原發(fā)性骨腫瘤、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤、神經(jīng)腫瘤等。

　?。?）其他：過度肥胖、血液疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、精神因素、床褥的影響等。