2013護士考試兒科護理學輔導：脫水的性質
更新時間：2013-02-27 09:20:18
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摘要 脫水的性質
脫水主要分以下三種： ?。?）等滲性脫水 水和電解質成比例丟失，血清鈉濃度為l30～150mmo1/L，出現(xiàn)一般脫水癥狀。臨床上最為常見。 ?。?）低滲性脫水 電解質的丟失多于水的丟失，血清鈉<130mmo1/L.多見于營養(yǎng)不良小兒伴較長時間腹瀉者，或腹瀉時口服大量清水、靜脈滴注大量非電解質溶液等。由于其滲透壓低，水向細胞內轉移，細胞外液進一步減少，所以在失水相同的情況下其脫水表現(xiàn)較重，除有一般脫水體征外，易出現(xiàn)循環(huán)衰竭表現(xiàn)。 ?。?）高滲性脫水 水的丟失多于電解質的丟失，血清鈉>1 50mmo1/L，多見于腹瀉伴高熱、飲水不足，或輸入電解質液過多等。由于細胞外滲透壓高，細胞內水分向細胞外流動產生細胞內脫水，表現(xiàn)明顯口渴、煩躁不安、高熱、皮膚黏膜干燥、肌張力增高，甚至出現(xiàn)驚厥。 不同性質脫水的臨床特點 血鈉濃度（mmo1/L） 口渴 血壓 神志 發(fā)生率 低滲性 <130 不明顯 明顯下降 嗜睡或昏迷 較多 等滲性 130～150 明顯 下降 萎靡 多 高滲性 >150 極明顯 政黨或稍低 煩噪、驚厥 少
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