2013護(hù)士考試兒科護(hù)理指導(dǎo)：感染后超敏反應(yīng)綜合征患兒的護(hù)理

　　若機(jī)體已被某抗原致敏，當(dāng)再次接觸相同抗原時(shí)則二次免疫應(yīng)答被增強(qiáng)。在攝入的抗原較大或機(jī)體的免疫處于高應(yīng)答狀態(tài)時(shí)，則因免疫應(yīng)答而導(dǎo)致組織損傷，此即稱為超敏反應(yīng)。感染病原微生物特別是病毒感染可致自身細(xì)胞或組織抗原的抗原性改變，以致機(jī)體將它們視為外來(lái)異物發(fā)生免疫應(yīng)答。

　　一、入院初期護(hù)理

　　患兒剛?cè)朐簳r(shí)，診斷為“上呼吸道感染”。家長(zhǎng)和患兒認(rèn)為此疾病比較常見(jiàn)，故而并不十分緊張與不安。護(hù)理：與患兒建立良好的關(guān)系，尊重患兒，了解患兒的需要，并盡可能給予滿足。給患兒創(chuàng)造良好的環(huán)境。合理安排好患兒的休息、睡眠、飲食、營(yíng)養(yǎng)，使之保持最佳的心理狀態(tài)。啟發(fā)和引導(dǎo)患兒正確對(duì)待疾病，保持良好的情緒，解除顧慮，配合治療護(hù)理。

　　二、住院期護(hù)理

　　隨著疾病的發(fā)展、反復(fù)與病程的延長(zhǎng)，家長(zhǎng)及患兒都表現(xiàn)出焦慮、恐懼與不信任感。他們既擔(dān)心疾病的發(fā)展與轉(zhuǎn)歸、患兒的學(xué)習(xí)是否會(huì)受到影響，也懷疑我們的診斷、治療與護(hù)理是否正確。由于該患兒已進(jìn)入學(xué)齡期，認(rèn)知和心理社會(huì)發(fā)展非常迅速，同伴、學(xué)校和社會(huì)環(huán)境對(duì)其影響較大。因此我們除了做好常規(guī)護(hù)理工作外，還密切護(hù)士與患兒的關(guān)系，增強(qiáng)患兒的信任感和安全感。進(jìn)行體格檢查及各種操作時(shí)，照顧到患兒的自尊心。對(duì)患兒簡(jiǎn)要講解疾病的知識(shí)，治療的必要性及方式。組織患兒適當(dāng)?shù)乜磿?shū)、做作業(yè)、繪畫及開(kāi)展游戲活動(dòng)，把患兒的思想和情感引導(dǎo)到正確方向。鼓勵(lì)患兒適當(dāng)從事自我護(hù)理和個(gè)人衛(wèi)生工作。使患兒家長(zhǎng)了解患兒對(duì)疾病和住院的反應(yīng)，以使家長(zhǎng)對(duì)患兒進(jìn)行幫助。鼓勵(lì)患兒與同伴、同學(xué)聯(lián)絡(luò)，允許他們來(lái)院探視，交流學(xué)習(xí)進(jìn)展情況，根據(jù)病情幫助患兒繼續(xù)學(xué)習(xí)。

　　三、恢復(fù)期護(hù)理

　　利用“健康處方”宣教指導(dǎo)的形式。目的是鞏固住院治療及健康教育效果，進(jìn)一步恢復(fù)健康。出院指導(dǎo)中應(yīng)特別注意預(yù)防疾病再次發(fā)生的指導(dǎo)。告誡患兒及其家屬謹(jǐn)遵醫(yī)囑，按時(shí)服藥。同時(shí)也策略地講清有些藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生和護(hù)士聯(lián)系。指導(dǎo)患兒掌握一定的自我護(hù)理或促進(jìn)健康的行為方法。