2013年執(zhí)業(yè)護(hù)士考試輔導(dǎo)-疼痛評(píng)估內(nèi)容

　　疼痛評(píng)估內(nèi)容是臨床護(hù)士必須了解的知識(shí)，也是臨床護(hù)理人員需要掌握的。疼痛通常由導(dǎo)致組織損傷的傷害性刺激引起。刀割、棒擊等機(jī)械 性刺激，電流、高溫和強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等物理化學(xué)因素均可成為傷害性刺激。

　　(1)一般情況　姓名、年齡、職業(yè)、教育背景、民族、信仰和家庭情況。

　　(2)疼痛的部位　如體表痛、胸痛、腹痛、頭痛等。

　　(3)疼痛的性質(zhì)　如刺痛、燒灼痛、牽拉痛、痙攣痛、絞痛、牽涉痛等。

　　(4)疼痛的時(shí)間　疼痛開始時(shí)間，持續(xù)時(shí)間，有無規(guī)律性等。

　　(5)疼痛的程度　對(duì)疼痛程度的評(píng)價(jià)可用評(píng)價(jià)工具。

　　(6)疼痛的伴隨癥狀　如局部有無紅、腫、熱、痛的炎癥表現(xiàn)，有無肢體的功能障礙;腹痛是否伴有腹肌緊張，發(fā)熱，胃腸道功能紊亂;頭痛是否有腦膜刺激癥表現(xiàn);有無生命體征變化等等。

　　(7)疼痛的表達(dá)方式　如咬牙沉默，呻吟，大聲哭叫等。

　　(8)與疼痛有關(guān)的因素　月經(jīng)周期、天氣、體位、活動(dòng)等與疼痛是否有關(guān)系。

　　(9)疼痛對(duì)病人的影響　是否影響睡眠和休息，影響正常工作和生活，是否有抑郁退縮等情緒變化，以及家庭的支持情況。

　　(10)以往類似疼痛的處理方法　采用何種措施，效果如何。