2013年執(zhí)業(yè)護(hù)士考試內(nèi)科護(hù)理：造血不良貧血

　　造血不良貧血:

　　(一)血紅蛋白合成障礙

　　1.缺鐵性貧血：鐵攝入不足鐵需要量相對(duì)增加(妊娠兒童生長(zhǎng)發(fā)育期)鐵吸收障礙(慢性胃腸道疾病胃大部切除術(shù)后)慢性失血

　　2.鐵粒幼細(xì)胞性貧血

　　3.維生素B6反應(yīng)性貧血

　　4.載鐵蛋白缺乏性貧血

　　(二)核成熟障礙

　　1.惡性貧血

　　2.其他原因致葉酸及或維生素Bl2缺乏利用障礙引起的巨幼細(xì)胞貧血：營(yíng)養(yǎng)不良(食物中缺乏嬰幼兒哺育不當(dāng)長(zhǎng)期酗酒頑固性厭食〉需要量增加(妊娠哺乳期兒童生長(zhǎng)發(fā)育期闊節(jié)裂頭絳蟲(chóng)感染溶血感染甲狀腺功能亢進(jìn)癥等〉吸收不良(全胃或胃大部切除術(shù)后慢性萎縮性胃炎胃癌慢性肝病慢性腸炎吸收不良綜合征腸切除術(shù)后腸憩室細(xì)菌感染〉藥物對(duì)核酸代謝的影響(如抗葉酸劑抗驚厥藥抗結(jié)核藥口服避孕藥新霉素亞硝酸鹽等)

　　(三)骨髓造血功能減低

　　1.干細(xì)胞缺陷

　　(1)再生障礙性貧血

　　(2)先天性再生障礙性貧血

　　(3)純紅細(xì)胞再生障礙性貧血

　　(4)骨髓增殖異常綜合征

　　2.骨髓造血組織被其他細(xì)胞擠占　白血病惡性淋巴瘤多發(fā)性骨髓瘤骨髓轉(zhuǎn)移癌骨髓纖維化系統(tǒng)性肥大細(xì)胞增多癥大理石骨病等

　　3.紅細(xì)胞生成調(diào)節(jié)因子缺陷　腎性貧血內(nèi)分泌腺(如垂體甲狀腺)功能低下感染性貧血等。

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