建議收藏:護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試必考考點(diǎn)30個
今天環(huán)球小編為大家總結(jié)了護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試必考考點(diǎn)30個,建議大家收藏學(xué)習(xí)哦。
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1、溫度總結(jié)
① 一般病室 18-22℃ ② 足月兒 22-24℃ ③ 早產(chǎn)兒 24-26℃ ④ 新生兒沐浴 26-28℃。
2、溫度
① 溫度過高:感覺燥熱,食欲缺乏,全身無力,像夏季。
② 溫度過低:發(fā)抖,肌肉緊張,像冬季。
3、 濕度
① 濕度過高:像夏季雨后,悶熱為主。
② 濕度多低:像冬季夜間開了一夜空調(diào),口干舌燥,咽痛。
4、平車搬運(yùn)
上平車:上半身、臀部、下肢;下平車反之。
5、分級護(hù)理
① 特級護(hù)理:24小時監(jiān)護(hù),適用于嚴(yán)重創(chuàng)傷的患者。
② 一級護(hù)理:一個小時,適用于各種大手術(shù)后、休克、昏迷、癱瘓、高熱、大出血、腎衰、肝衰、早產(chǎn)兒。
③ 其他護(hù)理級別要注意巡視時間的差異即可。
6、被動、被迫臥位
① 被動是指患者無能力改變。
② 被迫是指患者有能力卻不得不保持。
7、臥位
① 胎膜早破、空氣栓塞 :頭低足高、左側(cè)臥位。
② 骨折:上半身骨折頭高足低、下半身骨折頭低足高。
8、頭低足高
適用于窒息者、胎膜早破、空氣栓塞、下肢骨折、肺部引流。
9、無菌物品有效期
① 無菌包:7天 ② 打開過的無菌包及無菌溶液:24小時 ③ 無菌盤及一次性口罩:4小時。
10、穿脫患者衣物
① 脫衣:先近側(cè)后遠(yuǎn)側(cè);先健側(cè)再患側(cè)。
② 穿衣反之。
11、發(fā)熱機(jī)理
① 體溫上升期:散熱<產(chǎn)熱,散熱減少,外周血管收縮,病人畏寒、寒顫。
② 高熱持續(xù)期:產(chǎn)熱和散熱在較高水平趨于平衡,外周血管擴(kuò)張,血流量增多,熱量增高,患者面部潮紅,皮膚灼熱。
③ 退熱期:散熱>產(chǎn)熱,外周血管擴(kuò)張,大量出汗,帶走熱量,體溫下降。
12、飲食療法
① 腎臟疾?。撼I病綜合征為高蛋白飲食外,其他都是低蛋白、低鹽飲食。
② 心血管疾?。憾酁榈望}低脂低膽固醇飲食。
③ 胃腸道疾?。旱椭嬍?。
④ 潛血試驗(yàn):禁食暗紅色或綠色食物。
⑤ 吸碘試驗(yàn):含碘高的食物。
13、溫水擦浴
頭部放冰袋,有助于散熱;腳部放熱水袋,防止頭部充血。
14、不宜用熱水袋的情況
休克、血栓閉塞性脈管炎(只能放于腹部)、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎。
15、冷、熱療法的作用
① 冷療:減輕局部充血,出血,控制炎癥的擴(kuò)散。
② 熱療:減輕深部組織充血,促進(jìn)炎癥的消散。
16、禁忌灌腸
心梗、顱內(nèi)壓增高、產(chǎn)婦宮口開大3cm、直腸肛管疾病術(shù)后。
17、霧化吸入
① 先開電源,再開霧化調(diào)節(jié)開關(guān),治療完畢先關(guān)霧量開關(guān),再關(guān)電源。
② 氧氣:帶氧插管,帶氧拔管。
18、強(qiáng)心苷類藥物
使用時注意觀察心率:成人心率<60次/分鐘 幼兒心率<80次/分鐘應(yīng)停服。
19、① 靜滴成人40-60滴/分;② 兒童 20-40滴/分;③ 膀胱沖洗60-80滴/分;④ 急性心衰和肺癌術(shù)后20-30滴/分;
⑤化膿性骨髓炎開窗引流50-60滴/分。
20、靜脈炎、會陰側(cè)切切口水腫:50%硫酸鎂溶液熱濕敷。
21、糞便標(biāo)本采集
除糞寄生蟲標(biāo)本外,均取中央部分或黏液膿血部分。
22、瞳孔
① 縮小:直徑<2mm,雙側(cè)瞳孔縮小見于有機(jī)磷農(nóng)藥、氯丙嗪、嗎啡等藥物中毒;單側(cè)縮小提示小腦幕切跡疝早期;
② 散大:直徑>5mm,雙側(cè)瞳孔散大見于顱內(nèi)壓增高、顱腦損傷、顛茄類藥物中毒及瀕死狀態(tài);
一側(cè)散大固定常提示一側(cè)顱內(nèi)病變 (顱內(nèi)血腫、腦瘤)所致的小腦幕切跡疝。
23、血壓變化
① 寒冷刺激下:外周血管收縮,阻力增大,血壓升高;
② 高溫環(huán)境下:外周血管擴(kuò)張,阻力減小,血壓下降;
③ 右上肢肱動脈從主動脈分出,左上肢肱動脈從鎖骨下動脈分出,因此右上肢血壓高于左;
④ 股動脈比肱動脈粗,因此下肢血壓高于上肢。
24、乙醇的作用
① 20-30%:急性肺水腫時濕化給氧,降低肺泡表面張力;
② 30%:濕潤、松解頭發(fā)纏結(jié);
③ 25-35%:乙醇擦??;
④ 50%:皮膚按摩(褥瘡);
⑤ 75%:皮內(nèi)注射、新生兒頭皮靜脈、臍部消毒;
⑥ 70%:供皮區(qū)的消毒;
⑦ 95%:用于燃燒法消毒和靜脈炎濕敷。
25、葡萄糖酸鈣
① 鏈霉素過敏:靜推10%的葡萄糖酸鈣;
② 輸庫存血:輸入庫存血1000ml以上,須按醫(yī)囑注射10%的葡酸10ml;
③ 高血鉀引起的心肌抑制:靜滴10%的葡酸,以對抗鉀離子對心肌的抑制作用;
④ 甲狀旁腺勿切引起的抽搐:發(fā)作時,靜注10%葡酸10-20ml;
⑤ 維D缺乏性手足抽搐癥:鎮(zhèn)靜的同時靜推5-10ml;
⑥ 硫酸鎂中毒、膝跳反射減弱或消失:10%的葡酸。
26、正常血壓
按照世界衛(wèi)生組織(WHo)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常成人收縮壓應(yīng)小于或等于140mmHg(18.6kPa),舒張壓小于或等于90mmHg(12kPa)。
27、碳酸氫鈉
① 1-2%:提高沸點(diǎn),防銹去污;
② 1-4%:用于口腔真菌感染;
③ 2-4%:陰道外陰假絲酵母菌病陰道灌洗;
④ 2%:鵝口瘡患兒口腔清洗;
⑤ 美曲膦酯(敵百蟲)農(nóng)藥中毒者禁忌使用1-4%洗胃;
28、液體溫度
38-40℃:鼻飼 40-45℃:床上洗頭、沐浴、肛門坐浴 50-52℃:溫水擦浴 60-70℃:熱水袋。
29、心功能分級
① 一級心功能:活動不受限;
② 二級心功能:活動輕受限;
③ 三級心功能:活動須謹(jǐn)慎;
④ 四級心功能:休息有表現(xiàn)。
30、撲動和顫動治療原則
房撲房顫宜電除,藥物首選洋地黃,奎尼丁或胺碘酮,房顫負(fù)律效果佳,室撲室顫非同步,人工呼吸有幫助。
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