2024年護士執(zhí)業(yè)資格考試模擬練習題及答案(11月4日)
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1.以下不屬于于急腹癥患者術(shù)前評估內(nèi)容的是
A : 腹痛的發(fā)生時間
B : 腹痛的性質(zhì)和程度
C : 腹痛的部位
D : 腹痛與飲食的關(guān)系
E : 有無腹痛的家族史
答案:E
解析:對急腹癥患者的護理評估包括:①腹痛的病因和誘發(fā)因素、發(fā)生時間、與飲食和活動的關(guān)系;②腹痛的特點,與腹痛加劇或緩解相關(guān)的因素;③有無消化道或全身伴隨癥狀;④疼痛與活動和睡眠的關(guān)系。但急腹癥是一類以急性腹痛為主要表現(xiàn)的疾病,與家族史無關(guān)。
2.下列膽道T管的護理,哪項不妥
A : 妥善固定
B : 保持通暢
C : 每日按時沖洗
D : 每日更換引流瓶
E : 記錄引流量和性質(zhì)
答案:C
解析:膽道T管的護理主要有:①“T”形管應(yīng)牢固固定,不能輕易移動,更不能拔出。管及引流袋應(yīng)每日按無菌操作進行更換,防止膽汁逆流造成逆行性感染。管一般不沖洗,如有泥沙樣結(jié)石或蛔蟲阻塞時,應(yīng)用無菌鹽水緩慢沖洗,勿加壓沖洗。②觀察和記錄膽汁的量和性質(zhì),注意膽汁有無混濁及沉淀。③保持引流通暢,防止?jié)獬砘蚰嗌硺映恋淼哪懼枞?ldquo;T”形管。④拔管的護理。2013年對使用T管的目的進行考查。
3.多器官衰竭綜合征并發(fā)于
A : 急性單純性膽管炎
B : 急性梗阻性化膿性膽管炎
C : 急性膽管炎
D : 亞急性化膿性膽管炎
E : 慢性梗阻性膽管炎
答案:B
解析:急性梗阻性化膿性膽管炎時,大量細菌和毒素進入血液循環(huán),引起全身性感染和重要器官功能損害,可導致多器官功能障礙綜合征或多器官功能衰竭。
4.急性腎小球腎炎屬于下列哪種性質(zhì)的疾病
A : 感染后免疫反應(yīng)性疾病
B : 病毒直接感染腎臟
C : 細菌直接感染腎臟
D : 單側(cè)腎臟化膿性炎癥
E : 雙側(cè)腎臟化膿性炎癥
答案:A
解析:本病有多種病因,絕大多數(shù)的病例屬A組β溶血性鏈球菌急性感染后引起的免疫復合性腎小球腎炎。溶血性鏈球菌感染后,腎炎的發(fā)生率一般在0~20%。除A組β溶血性鏈球菌之外,其他細菌如綠色鏈球菌、肺炎球菌、金黃色葡萄球菌、傷寒桿菌、流感桿菌等,病毒如柯薩奇病毒B4型、ECHO病毒9型、麻疹病毒、腮腺炎病毒、乙型肝炎病毒、巨細胞病毒、EB病毒、流感病毒等,還有瘧原蟲、肺炎支原體、白色念珠菌絲蟲、鉤蟲、血吸蟲、弓形蟲、梅毒螺旋體、鉤端螺旋體等也可導致急性腎炎。
5.患者,女性,28歲。7天前因“彌漫性腹膜炎,胃、十二指腸破裂”行剖腹探查術(shù),術(shù)中行胃十二指腸修補、十二指腸造瘺減壓術(shù),空腸造痿置營養(yǎng)管、放置腹腔引流管。1天前患者訴腹痛,體溫39.2℃,見小網(wǎng)膜孔附近引流管引出含膽汁樣液體,量約1500ml。該患者最可能出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥是
A : 腸動力異常
B : 吻合口瘺
C : 膽囊穿孔
D : 腹腔膿腫
E : 引流不暢
答案:B
解析:該患者7天前曾接受胃十二指腸修補、十二指腸和空腸造瘺術(shù)?,F(xiàn)患者腹痛,T39.2℃,腹腔引流引出膽汁樣液體,術(shù)后1周左右是吻合口瘺的好發(fā)階段,多因吻合處張力過大、低蛋白血癥、組織水腫等致組織愈合不良而發(fā)生。因此考慮該患者并發(fā)了吻合口瘺。
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