2024年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試模擬練習(xí)題及答案(10月1日)
2024年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試科目包括專業(yè)實(shí)務(wù)和實(shí)踐能力兩科,考生在備考過(guò)程中需要通過(guò)做題來(lái)理解知識(shí)、鞏固知識(shí)。環(huán)球網(wǎng)校執(zhí)業(yè)護(hù)士頻道為大家?guī)?lái)2024年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試模擬練習(xí)題及答案(10月1日),一起來(lái)練練吧。
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1、題干:患者女,30歲。妊娠35周,因陰道流血就診,診斷為前置胎盤(pán),擬急行剖宮產(chǎn)收入院。護(hù)士首先應(yīng)為患者做的是
A、辦理入院手續(xù)
B、進(jìn)行沐浴更衣
C、檢查陰道出血情況
D、進(jìn)行會(huì)陰清洗
E、用平車(chē)送入病區(qū)
答案:C
解析:該患者是前置胎盤(pán),首先應(yīng)進(jìn)行檢查陰道出血情況。
2、題干:初產(chǎn)婦,妊娠40周。產(chǎn)程進(jìn)展24h,宮口開(kāi)大4cm。給予靜脈點(diǎn)滴縮宮素后,宮縮持續(xù)不緩解,胎心100次/分,恥骨聯(lián)合處有壓痛。應(yīng)考慮為
A、前置胎盤(pán)
B、胎盤(pán)早剝
C、痙攣性子宮
D、先兆子宮破裂
E、子宮收縮過(guò)強(qiáng)
答案:C
解析:前置胎盤(pán)是妊娠晚期嚴(yán)重并發(fā)癥,也是妊娠晚期陰道流血最常見(jiàn)的原因。妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí),發(fā)生無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血是前置胎盤(pán)的主要癥狀(A錯(cuò));
妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤(pán)在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,稱為胎盤(pán)早剝。臨床特點(diǎn)是妊娠晚期突然發(fā)生的腹部持續(xù)性疼痛,伴有或不伴有陰道出血。(B錯(cuò));
先兆子宮破裂表現(xiàn)是:子宮形成病理性縮復(fù)環(huán)、下腹部壓痛、胎心率異常及血尿出現(xiàn)。常見(jiàn)于有梗阻性難產(chǎn)因素的產(chǎn)婦,表現(xiàn)為煩躁不安,呼吸、心率加快,下腹劇痛難忍;膀胱受壓充血,出現(xiàn)排尿困難、血尿。胎心率改變或聽(tīng)不清,胎動(dòng)頻繁(D錯(cuò))。
宮縮持續(xù)不緩解即宮縮過(guò)強(qiáng)。此反應(yīng)是由縮宮素引誘出來(lái)的??s宮素的不良反應(yīng)是痙攣性子宮收縮(C對(duì)E錯(cuò))。
3、題干:患者,女,30歲,妊娠35周,陰道出血,診斷前置胎盤(pán),擬急行剖宮產(chǎn),首先要做的是
A、灌腸
B、交叉配血、備血
C、檢查陰道出血
D、皮膚準(zhǔn)備
E、做好家屬心理工作
答案:B
解析:妊娠28周后,胎盤(pán)附著于子宮下段,甚至胎盤(pán)下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置低于胎兒先露部,稱為前置胎盤(pán),前置胎盤(pán)是妊娠晚期嚴(yán)重并發(fā)癥,也是妊娠晚期陰道流血最常見(jiàn)的原因。妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí),發(fā)生無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血是前置胎盤(pán)的主要癥狀,偶有發(fā)生于妊娠20周左右者。陰道流血時(shí)間的早晚、反復(fù)發(fā)作的次數(shù)、流血量的多少與前置胎盤(pán)的類型有關(guān)。需立即終止妊娠者,孕婦去枕側(cè)臥位,開(kāi)放靜脈,配血,做好輸血準(zhǔn)備,在搶救休克的同時(shí),做好術(shù)前準(zhǔn)備,監(jiān)測(cè)母兒生命體征。
4、題干:孕婦29歲,孕37周,G₂P₀,前置胎盤(pán)入院?,F(xiàn)有少量陰道流血,孕婦擔(dān)心胎兒安危時(shí),會(huì)產(chǎn)生的心理問(wèn)題是
A、無(wú)助感
B、恐懼
C、悲哀
D、自尊低下
E、倦怠
答案:B
解析:該孕婦有陰道出血,可能因擔(dān)心胎兒的安危產(chǎn)生恐懼心理(B對(duì)),而醫(yī)院有醫(yī)生護(hù)士照顧不會(huì)有無(wú)助感(A錯(cuò))。此時(shí)孕婦主要是擔(dān)心胎兒,所以不會(huì)有倦怠、悲哀、或自尊低下的心理反應(yīng)(CDE錯(cuò))。
5、題干:前置胎盤(pán)最安全有效的檢查是
A、陰道檢查
B、超聲波檢查
C、盆腔檢查
D、血管造影
E、放射學(xué)檢查
答案:B
解析:超聲波檢查可清楚看到子宮壁、胎先露部、胎盤(pán)和宮頸的位置,并根據(jù)胎盤(pán)邊緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系進(jìn)一步明確前置胎盤(pán)的類型。胎盤(pán)定位準(zhǔn)確率高達(dá)95%以上,并可重復(fù)檢查,是目前最安全、有效的檢查方法(B對(duì));陰道檢查一般只作陰道窺診及穹窿部捫診,不應(yīng)行頸管內(nèi)指診,以免使附著該處的胎盤(pán)剝離引起大出血。若為完全性前置胎盤(pán),甚至危及生命,因此,前置胎盤(pán)病人一般不主張使用陰道檢查(A錯(cuò));盆腔CT檢查一般用于腫瘤病人(C錯(cuò));血管造影一般用于動(dòng)脈粥樣硬化等冠心病病人(D錯(cuò));放射學(xué)檢查現(xiàn)在基本少用(E錯(cuò))。
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