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2022年護(hù)士資格證考點(diǎn)精講:細(xì)菌性肝膿腫病人的護(hù)理(第三章第十四節(jié))

更新時(shí)間:2021-09-18 16:55:51 來(lái)源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽28收藏11

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摘要 2022年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考點(diǎn)眾多,復(fù)習(xí)時(shí)需要大家善于總結(jié)。環(huán)球網(wǎng)校執(zhí)業(yè)護(hù)士頻道為大家?guī)?lái)“2022年護(hù)士資格證考點(diǎn)精講:細(xì)菌性肝膿腫病人的護(hù)理(第三章第十四節(jié))”,幫助大家整理好了這部分知識(shí)。大家在學(xué)習(xí)這部分內(nèi)容時(shí),可以結(jié)合文檔。
2022年護(hù)士資格證考點(diǎn)精講:細(xì)菌性肝膿腫病人的護(hù)理(第三章第十四節(jié))

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2022年護(hù)士資格證考點(diǎn)精講

第三章 消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理

2022年護(hù)士資格證考點(diǎn)精講第三章匯總

第十四節(jié) 細(xì)菌性肝膿腫病人的護(hù)理

一、概述肝膽相照

概念 化膿性細(xì)菌引起的肝內(nèi)化膿性感
致病菌 最常見大腸桿菌和金黃色葡萄球菌,其次為鏈球菌、類桿菌屬等
病因 膽道系統(tǒng) 最主要的入侵途徑和最常見的病因
門脈系統(tǒng) 壞疽性闌尾炎,痢疾可通過(guò)門V入肝
肝損傷 細(xì)菌直接從傷口入侵

二、臨床表現(xiàn)

癥狀 寒戰(zhàn)和高熱 最常見的早期癥狀,體溫可達(dá)39~40℃,一般為稽留熱或弛張熱,伴多汗,脈率增快
肝區(qū)疼痛 肝區(qū)持續(xù)性脹痛或鈍痛
消化道及全身癥狀 乏力、食欲減退、惡心、嘔吐等
體征 肝區(qū)壓痛和肝大 最常見
黃疸 嚴(yán)重者可出現(xiàn)

三、輔助檢查

實(shí)驗(yàn)室 血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,核左移
B超 首選檢查,可明確其部位及大小并可引導(dǎo)穿刺和治療
診斷性穿刺 必要時(shí),穿出膿液可證實(shí)本病

四、處理原則

原則 早診斷,早治療,處理原發(fā)病,避免并發(fā)癥
非手術(shù)治療 支持治療 腸內(nèi)、外營(yíng)養(yǎng)支持;糾正水、電解質(zhì)、酸堿失衡等
抗菌藥物 大劑量、聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物
經(jīng)皮肝穿刺膿腫置管引流術(shù) 單個(gè)較大的膿腫用
中醫(yī)中藥 與抗菌藥物和手術(shù)治療配合應(yīng)用
手術(shù)治療 膿腫切開引流術(shù) 較大的膿腫
肝葉切除術(shù) 慢性厚壁肝膿腫切開引流術(shù)后不愈

……

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