2022年護(hù)士資格證考點(diǎn)精講：護(hù)理程序（第一章第一節(jié)）

編輯推薦：2022年護(hù)士資格證考試時間在幾月？

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2022年護(hù)士資格證考點(diǎn)精講

第一章 基礎(chǔ)護(hù)理知識和技能

第一節(jié) 護(hù)理程序

第一節(jié) 護(hù)理程序的概述

一、概念：

護(hù)理程序(nursingprocess)：是一種有計(jì)劃、系統(tǒng)而科學(xué)的護(hù)理工作方法，目的是確認(rèn)和解決服務(wù)對象對現(xiàn)存或潛在健康問題的反映。

二、理論基礎(chǔ)

(一)系統(tǒng)論

(二)控制論

(三)需要層次論

(四)應(yīng)激與適應(yīng)理論理論

(五)信息論

10護(hù)理碩士《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》考點(diǎn)精講

第二節(jié) 護(hù)理程序的內(nèi)容

一、護(hù)理評估

(一)定義

是護(hù)理程序的第一步，是指有目的、有組織、系統(tǒng)地收集資料，并對資料進(jìn)行分析及判斷的過程。

評估階段包括三方面工作：收集資料、整理分析資料、記錄資料。

(二)資料的類型

主觀資料：護(hù)理對象對自己健康問題的認(rèn)識和體驗(yàn)

客觀資料：護(hù)理人員通過觀察、體格檢查或借助醫(yī)療儀器和實(shí)驗(yàn)室檢查獲得的資料。

二、護(hù)理診斷

(一)定義

護(hù)理診斷是關(guān)于個人、家庭、社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題以及生命過程問題的反應(yīng)的一種臨床判斷。

(二)組成

1.名稱

2.定義

3.診斷依據(jù)

4.相關(guān)因素

(三)分類

現(xiàn)存的護(hù)理診斷

潛在的護(hù)理診斷

健康的護(hù)理診斷

(四)陳述方式

三要素：P— 健康問題

S—癥狀或體征

E— 原因(相關(guān)因素)

1.三部分陳述 即 PSE公式。

2.二部分陳述 即 PE公式。

(五)書寫護(hù)理診斷的注意事項(xiàng)

1.應(yīng)使用 NANDA認(rèn)可的護(hù)理診斷名稱。

2.一項(xiàng)護(hù)理診斷只針對一個健康問題。

3.護(hù)理診斷應(yīng)是由護(hù)理措施能夠予以解決的問題。

4.應(yīng)貫徹整體護(hù)理的原則

5.必須列出護(hù)理診斷的相關(guān)因素

6.應(yīng)避免容易引起法律糾紛的陳述。

7.應(yīng)避免作出帶有價值判斷的護(hù)理診斷。

(六)護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別

護(hù)理診斷是關(guān)于個人、家庭、社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題以及生命過程問題的反應(yīng)的一種臨床判斷。

……

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