2021年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《實踐能力》模擬試題(二)
2021年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試時間為4月24日-26日,下面為大家?guī)?ldquo;2021年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《實踐能力》模擬試題(二)”,大家可以據(jù)此在考前進(jìn)行模擬測試,查缺補漏。
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2021年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《實踐能力》模擬試題(二)
一、 A1/A2 型題
1. 美托洛爾治療高血壓的機(jī)制是
A. 降低心肌收縮力 B. 減慢心率 , 降低心排量
C. 抑制血管緊張素紅生成 D. 擴(kuò)張外周血管
E. 抑制水鈉重吸收
2. 下列化療藥易引起末梢神經(jīng)炎的是
A. 去甲柔紅霉素血身 B. 甲氨蝶呤 C. 阿糖胞苷
D. 長春新堿 E. 高三尖杉酯堿
3. 慢性肺源性心臟病患者出現(xiàn)下肢水腫的主要原因是
A. 左心功能不全沖擊 B. 右心功能不全 C. 腎功能不全
D. 呼吸衰竭 E. 下肢靜脈血栓
4. 腎臟疾病水腫患者尿量低于多少時應(yīng)開始限制水的攝入量
A.200ml B.400ml C.500ml D.800ml E.1000ml
5. 長期高尿酸會導(dǎo)致的疾病是
A. 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 B. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 C. 痛風(fēng)
D. 腎病綜合征 E. 腎盂腎炎
6. 能出現(xiàn)黏液性水腫的疾病是
A. 甲狀腺功能亢進(jìn)癥 B. 甲狀腺功能減退癥 C. 糖尿病
D. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 E. 腎病綜合征
7. 抗癲癇藥物的用藥原則 , 下列說法錯誤的是
A. 囑患者不能隨意增減藥量 B. 聯(lián)合用藥 C. 從小劑量開始用藥
D. 飯后服藥 E. 堅持長期服藥
8. 不屬于青春期常見意外或疾病的是
A. 近視 B. 車禍 C. 網(wǎng)迷 D. 氣管異物 E. 手淫
9. 顱中窩骨折腦脊液耳漏時 , 禁忌外耳道堵塞和沖洗的目的是
A. 預(yù)防顱內(nèi)血腫 B. 降低顱內(nèi)壓力 C. 避免腦疝形成
D. 減少腦脊液外漏 E. 預(yù)防顱內(nèi)感染
10. 肝膿腫最常見的細(xì)菌入侵途徑是
A. 外傷傷口入侵 B. 淋巴系統(tǒng) C. 肝動脈
D. 膽道系統(tǒng) E. 門靜脈系統(tǒng)
11. 燒傷患者 “ 體液不足 ” 護(hù)理診斷的依據(jù)是
A. 創(chuàng)面有焦痂 B. 創(chuàng)面有感染 C. 創(chuàng)面組織壞死較多
D. 創(chuàng)面滲出過多 E. 皮膚屏障作用受到破壞
12. 以下哪種疾病表現(xiàn)出傷口或病灶近側(cè)皮膚出現(xiàn) “ 紅線 ” 并有壓痛
A. 甲溝炎 B. 急性蜂窩織炎 C. 丹毒 D. 癰 E. 管狀淋巴管炎
13. Grey-Turner 征是下列哪一疾病患者的臨床表現(xiàn)
A. 急性壞死性胰腺炎 B. 穿孔性闌尾炎
C. 急性梗阻性化膿性膽管炎 D. 慢性膽囊炎
E. 急性細(xì)菌性肝膿腫
14. 急性闌尾炎最典型的臨床表現(xiàn)為
A. 轉(zhuǎn)移性臍周疼痛 B. 固定性臍周疼痛 C. 轉(zhuǎn)移性右下腹痛
D. 固定的右下腹痛 E. 腹痛位置無規(guī)律
15. 胸壁反常呼吸運動是哪一種胸部損傷的典型表現(xiàn)
A. 血胸 B. 張力性氣胸 C. 多根多處肋骨骨折
D. 雙側(cè)多根肋骨骨折 E. 開放性氣胸
16. 下列哪項不屬于食管癌早期的臨床表現(xiàn)
A. 食管內(nèi)異物感 B. 食物停滯感 C. 進(jìn)行性吞咽困難
D. 進(jìn)食時胸骨后不適或疼痛 E. 進(jìn)食時哽噎感
17. 初產(chǎn)婦活躍期停滯是指進(jìn)入活躍期后宮口不再擴(kuò)張超過
A.1 小時 B.2 小時 C.1.5 小時 D.2.5 小時 E.3 小時
18. 產(chǎn)科最嚴(yán)重的并發(fā)癥是
A. 羊水栓塞 B. 產(chǎn)后出血 C. 胎膜早破 D. 子宮破裂 E. 胎盤早剝
19. 關(guān)于協(xié)調(diào)性宮縮乏力的說法 , 下列正確的是
A. 宮縮極性倒置 B. 易發(fā)生胎兒窘迫 C. 不宜靜滴縮宮素
D. 經(jīng)常出現(xiàn)產(chǎn)程延長 E. 不發(fā)生胎盤滯留
20. 慢性宮頸炎最常見的病變是
A. 宮頸糜爛 B. 宮頸肥大 C. 宮頸息肉
D. 宮頸腺囊腫 E. 宮頸黏膜炎
21. 女性生殖器官惡性腫瘤中死亡率最高的是
A. 陰道癌 B. 外陰癌 C. 子宮內(nèi)膜癌 D. 子宮頸癌 E. 卵巢癌
22. 以下哪項能量消耗為小兒時期所特有的
A. 基礎(chǔ)代謝 B. 食物的熱力作用 C. 活動消耗
D. 生長所需 E. 排泄消耗
23. 下列哪項不是兒童上呼吸道感染的并發(fā)癥
A. 扁桃體炎 B. 支氣管炎 C. 急性喉炎
D. 急性中耳炎 E. 咽后壁膿腫
24. 小兒細(xì)菌性肺炎最主要病原體是
A. 鏈球菌 B. 厭氧菌 C. 葡萄球菌
D. 肺炎鏈球菌 E. 流感嗜血桿菌
25. 兒童急性腎炎最常見且最早出現(xiàn)的癥狀是
A. 水腫 B. 少尿 C. 血尿 D. 蛋白尿 E. 高血壓
26. 典型麻疹的出疹順序是
A. 四肢一軀干一面部一頸部 B. 面部一頸部一軀干一四肢
C. 頸部一軀干一四肢一面部 D. 面部一軀干一四肢一頸部
E. 軀干一四肢一面部一頸部
27. 急性心?;颊咝泄诿}介入治療過程中 , 突發(fā)心室顫動應(yīng)行
A. 非同步直流電除顫 B. 同步直流電除顫 C. 口對口人工呼吸
D. 心外按壓 E. 氣管插管
28. 患者 , 男 ,65 歲。慢性阻塞性肺氣腫 10 余年 , 為改善通氣狀況 , 患者堅持做腹式呼吸鍛煉 , 正確的方法是
A. 每次進(jìn)行 30 ~ 60 分鐘 B. 每分鐘 18 ~ 20 次
C. 吸氣時間短 , 呼氣時間長 D. 吸氣時收腹 , 呼氣時挺腹
E. 用鼻吸氣 , 用鼻呼氣
29. 患者 , 男 ,18 歲。支氣管哮喘 2 年 , 同時使用幾種氣霧劑治療。正確的使用順序是
A. 先用激素類氣霧劑 , 再用支氣管擴(kuò)張劑
B. 先用激素類氣霧劑 , 再用茶堿類氣霧劑
C. 先用支氣管擴(kuò)張劑 , 再用茶堿類氣霧劑
D. 先用支氣管擴(kuò)張劑 , 再用激素類氣霧劑
E. 先用茶堿類氣霧劑 , 再用支氣管擴(kuò)張劑
30. 患者 , 女 ,38 歲?;悸蕴匕l(fā)性血小板減少性紫癜 , 血象 WBC 6.9x10 9 ,Plt 68x10 9 ,Hb 120g/L 對于該患者的健康教育下列哪項不妥
A. 盡量避免注射性用藥 B. 禁用阿司匹林
C. 糖皮質(zhì)激素為首選治療藥物 D. 盡量多臥床休息少活動
E. 定期復(fù)查血常規(guī)
31. 患者 , 女 ,48 歲。患缺鐵性貧血。護(hù)士對其口服鐵劑的指導(dǎo)哪項是錯誤的
A. 從小量開始 , 逐漸增至全量 B. 應(yīng)在飯前服用以利于鐵劑吸收
C. 與維生素 C 同服 D. 不宜與牛乳、茶、鈣片、咖啡同服
E. 服用液體鐵劑時可用吸管服藥
33. 患者 , 男 ,55 歲。急性心包炎出現(xiàn)心包積液 , 擬行心包穿刺術(shù) , 抽液量正確的是
A. 首次不超過 50ml, 以后每次不超過 100ml
B. 首次不超過 100ml, 以后每次不超過 300ml
C. 首次不超過 300ml, 以后每次不超過 500ml
D. 不超過 500ml
E. 應(yīng)盡量抽完
33. 患者 , 男 ,50 歲。肝硬化 5 年,因腹水和黃疸再次入院 , 生命體征正常。下列實驗室檢查結(jié)果符合本病情的是
A. 白蛋白升高 B. 凝血時間延長 C. 血氨降低
D. 血清膽紅素降低 E. 高鉀血癥
34. 患者 , 男 ,39 歲。腎病綜合征。住院治療期間遵醫(yī)囑應(yīng)用利尿藥治療時 , 突發(fā)腰部劇烈疼痛 , 腎功能急劇下降。該患者最可能出現(xiàn)了
A. 感染 B. 腎靜脈血栓栓塞 C. 急性腎衰竭
D. 低鉀血癥 E. 腎動脈硬化
35. 患者 , 男 ,60 歲 , 農(nóng)民。 1995 年診斷為 Ⅱ 型糖尿病 , 堅持服用 “ 優(yōu)降糖 ” 每日 3 次 , 每次 1 片。很少去醫(yī)院查血、尿糖。近 1 個月來乏力明顯 , 下肢出現(xiàn)水腫 , 血壓 120/95mmHg 。為早期判斷有無糖尿病腎病 , 下列化驗最有價值的是
A. 血尿素氮 (BUN) B. 血肌酐 (Cr) C.24 小時尿蛋白定量
D. 尿微量白蛋白排泄率 (UAER) E. 尿肌酐清除率
36. 患者 , 女 ,19 歲。診斷為 SLE 。臨床表現(xiàn)發(fā)熱 , 體溫最高 38.5 ℃ , 關(guān)節(jié)、肌肉酸痛 , 有臟器損害 , 急性溶血性貧血。護(hù)士應(yīng)遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者首選服用哪種藥物
A. 丙種球蛋白 B. 免疫抑制劑 C. 糖皮質(zhì)激素
D. 抗瘧藥 E. 非甾體類抗炎藥
37. 患者男 ,24 歲。診斷為癲癇。患者詢問護(hù)士 , 他可以參加的活動為
A. 攀巖運動 B. 操作電腦 C. 駕駛汽車
D. 操作高壓電機(jī) E. 海上沖浪
38. 患者 , 男 ,55 歲。診斷為肺癌。行左肺上葉舌段切除術(shù) , 術(shù)后患者意識恢復(fù) , 血壓平穩(wěn) , 最好取
A. 平臥位 B. 頭低足高仰臥位 C. 健側(cè)臥位
D.1/4 側(cè)臥位 E. 患側(cè)臥位
39. 患者 , 女 ,23 歲。因腹脹不適就診 , 有乙肝家族史 , 查乙肝兩對半結(jié)果示抗 -HBs 陽性 , 其他 HBV 血清標(biāo)志物均為陰性。該結(jié)果提示該患者
A. 乙型肝炎有傳染性 B. 乙型肝炎恢復(fù)期 C. 乙型肝炎病情穩(wěn)定期
D. 對乙型肝炎病毒有免疫力 E. 乙型肝炎病毒攜帶者
40. 患兒 , 男 ,10 歲。診斷為結(jié)核性腦膜炎 , 給予聯(lián)合使用抗結(jié)核治療 , 對患兒治療的總療程不少于多久
A.1 年 B.10 個月 C.8 個月 D,6 個月 E.3 個月
41. 患者 , 女 ,72 歲。診斷為阿爾茨海默病 , 即將出院 , 護(hù)士問家屬 , 回家后如何協(xié)助患者維持適當(dāng)?shù)幕顒?, 以下家屬的回答最不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A. 她可以做簡單的家務(wù) , 如 “ 為我們煮早餐
B. 我可以陪她在家 , 并到附近的場所逛逛
C. 我們沒有空時 , 她可以幫我們出去遛狗
D. 她可以自己到老人中心參加老人活動
E. 將她一個人鎖在家里 , 以免走失
42. 患者 , 男 ,55 歲。不明原因出現(xiàn)興奮、言語增多、滔滔不絕 , 難以打斷。見人就說個不停、言語夸大、述自己很帥、能賺大錢等。有時憑空聞及別人說話聲、自語、自笑 , 懷疑有人要害他。該患者目前不存在的精神癥狀是
A. 夸大妄想 B. 幻聽 C. 被害妄想 D. 情感高漲 E. 罪惡妄想
43. 李某 , 男 ,16 歲。 1 周前出現(xiàn)遺精。他詢問護(hù)士如何避免頻繁遺精 , 以下建議不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A. 睡前多喝水 B. 精神放松 C. 睡覺時被蓋不宜過厚
D. 盡量采取側(cè)臥位 E. 穿寬松內(nèi)褲
44. 患者 , 男 ,45 歲。左腰部隱痛 1 個多月。查體 : 腎區(qū)有叩擊痛。尿常規(guī)檢查可見鏡下血尿。 B 超示左腎內(nèi)有一結(jié)石 , 大小為 1.2cmx1.4cm,IVP 示雙腎功能正常 , 雙側(cè)輸尿管通暢。最適宜的治療
方法是
A. 多飲水 , 運動排石 B. 體外沖擊波碎石 C. 腎實質(zhì)切開取石
D. 經(jīng)皮腎鏡取石 E. 中藥排石
45. 患者 , 男 ,28 歲。頭部外傷后 1 個月 , 呼之能睜眼 , 說話語無倫次 , 針刺下肢能屈曲。判斷該患者 GCS 為
A.6 分 B.7 分 C.8 分 D.9 分 E.10 分
46. 患兒 , 男 ,7 歲。右側(cè)下肢及胸腹部約兩掌面積的燙傷 , 其燙傷面積估計為
A.15% B.17.5% C.20% D.22.5% E.25%
47. 患者 , 女 ,50 歲。尿失禁 , 主訴咳嗽、大笑、噴嚏、突然起立時有尿液不隨意的流出 , 屬于
A. 真性尿失禁 B. 充溢性尿失禁 C. 壓力性尿失禁
D. 急迫性尿失禁 E. 尿瘺
48. 患者 , 男 ,25 歲。因碰撞導(dǎo)致右肩部腫脹 , 青紫 , 下列哪項早期護(hù)理措施不妥
A. 局部熱敷 B. 拾高患肢 C. 局部制動
D. 傷處關(guān)節(jié)可包扎固定 E. 血腫較大時穿刺抽吸并加壓包扎
49. 患者 , 男 ,58 歲。 8 年來站立或腹壓增高時反復(fù)出現(xiàn)右陰囊腫塊 , 平臥安靜時用手將腫塊向腹腔推送 , 腫塊可向腹腔回納而消失 , 入院查體后診斷為右腹股溝斜疝 , 應(yīng)進(jìn)行手術(shù)修補 , 下列哪項不屬于其術(shù)前護(hù)理措施
A. 絕對臥床休息 B. 術(shù)前晚灌腸 C. 多飲水 D. 注意保暖 E. 排尿
50. 患者 , 女 ,57 歲。 3 個月前于洗澡時發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房有一小指頭大小的無痛性腫塊 , 近 1 個月來腫塊逐漸增大 , 并伴有乳頭內(nèi)陷 , 其原因主要是
A. 癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管 B. 癌腫侵犯乳房 Cooper 韌帶
C. 癌腫與胸肌粘連 D. 癌腫與皮膚粘連 E. 癌腫侵犯乳管
51. 患者 , 男 ,31 歲。半年前因肛周皮下膿腫切開引流 , 之后局部皮膚反復(fù)紅腫、破潰 , 局部有瘙癢。關(guān)于其處理 , 錯誤的是
A. 該患者須行手術(shù)治療 B. 忌食辛辣、刺激食物
C. 每天便后予 35 ℃ 高錳酸鉀坐浴 D. 口服液體石蠟以促進(jìn)排便
E. 為防肛門狹窄 , 可于術(shù)后 5 ~ 10 天擴(kuò)肛
52. 患者 , 男 ,32 歲。高熱 , 右上腹痛 5 天。 B 型超聲和 CT 檢查提示肝膿腫 , 曾有膽道感染病史。引起該疾病的最可能原因是
A. 膽道化膿性感染 B. 壞疽性闌尾炎 C. 開放性肝損傷
D. 右側(cè)膈下膿腫 E. 肝包蟲病
53. 患者 , 女 ,20 歲。胸外傷導(dǎo)致血氣胸 , 行胸腔閉式引流術(shù) , 下列是拔管指征的是
A. 病人無須主動咳嗽 B. 引流 24 小時
C.24 小時引流液量小于 50ml D.24 小時引流膿液量小于 30ml
E. 胸部 X 線檢查顯示肺部僅有少量積液
54. 患者 , 男 ,33 歲。左上腹外傷 2 小時 , 面色蒼白,脈率 130 次 / 分 , 血壓 68/45mmHg, 應(yīng)考慮為
A. 胃破裂 B. 脾破裂 C. 結(jié)腸破裂 D. 胰破裂 E. 小腸破裂
55. 患者 , 男 ,42 歲。胃潰瘍史 8 年。近 1 個月來上腹不適、疼痛、反酸、噯氣等癥狀明顯加重 , 體重下降 3kg 。經(jīng)胃鏡檢查確診為胃癌 , 擬行胃大部切除術(shù) , 術(shù)前不予洗胃的原因是避免
A. 引起胃出血 B. 引起急性胃擴(kuò)張 C. 引起胃穿孔
D. 洗胃造成癌細(xì)胞的脫落種植 E. 患者出現(xiàn)虛脫
56. 患者 , 女 ,40 歲。因絞窄性腸梗阻行 “ 部分腸段切除吻合術(shù) ”, 術(shù)后第 5 天拔除腹腔引流管。第 7 天患者訴腹痛 , 以臍周為甚。體檢 :T
38.7 ℃ ,P22 次 / 分 ,R95 次 / 分 ,BP 135/76mmHg 。腹脹 , 臍周中度壓痛、反跳痛 , 腹肌輕度緊張 , 未捫及腫塊 , 腸鳴音弱。血常規(guī) : 白細(xì)胞 13.9x10 9 /L, 中性粒細(xì)胞 87% 。 該患者最可能并發(fā)了
A. 切口感染 B. 腸粘連 C. 腸瘺 D. 急性胃擴(kuò)張 E. 胃潰瘍
57. 患者 , 女 ,54 歲。膽道結(jié)石 , 護(hù)士進(jìn)行病情觀察發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)以下何種癥狀時 , 提示為急性梗阻性化膿性膽管炎
A. 高熱、寒戰(zhàn) B. 上腹絞痛 C. 黃疽明顯
D. 血壓下降伴意識不佳 E. 反復(fù)嘔吐
58. 患者 , 男 ,27 歲。脛腓骨骨折行石膏管型固定后 0.5 小時 , 以下護(hù)理措施哪項不正確
A. 用手掌托石膏管型 B. 用電吹風(fēng)吹石膏管型
C. 讓患肢遠(yuǎn)端置于床旁的方凳上 D. 提供一塊防水布墊在床單上
E. 提供一個墊枕支持在患肢下方
59. 患者 , 男 ,34 歲?;购笥壹珀P(guān)節(jié)脫位 , 以下哪項是其特有體征
A.Dugas 征 B.Thomas 征 D.Tinel 征
C.Froment 征 E. Grey-Turner 征
60. 患者 , 男 ,47 歲。腰椎管狹窄癥 , 患者進(jìn)行下列哪項運動時腰背痛的癥狀緩解
A. 騎自行車 B. 跑步 C. 散步 D. 后退行走 E. 跳繩
61. 患者 , 男 ,47 歲。因 “ 頸椎病 ” 行頸椎間盤摘除 + 植骨融合術(shù)后 19 小時 , 患者出現(xiàn)胸悶、氣急 , 頸部增粗 , 切口周圍皮膚張力增高 , 下列措施中正確的是
A. 加大引流負(fù)壓 , 確保引流通暢 B. 擠壓引流管 , 觀察是否引流不暢
C. 鼓勵患者深呼吸 , 加大給氧濃度 D. 立即剪開切口縫線 , 清除血腫
E. 局部冰敷
62. 患者 , 女 ,34 歲。確診為侵蝕性葡萄胎 , 給予 5-Fu 和 KSM 聯(lián)合化療 , 化療時患者白細(xì)胞計數(shù)低于多少時 , 需要進(jìn)行保護(hù)性隔離
A.1.0x10 9 /L B.2.0x10 9 /L C.3.0x10 9 /L
D.4.0x10 9 /L E.5.0x10 9 /L
63. 患者 , 女 ,40 歲。行葡萄胎清宮術(shù) , 患者詢問正常情況下術(shù)后 hCG 降至正常范圍平均需要多長時間 , 護(hù)士回答正確的是
A.4 周 B.6 周 C.9 周 D.12 周 E.15 周
64. 初產(chǎn)婦 ,25 歲。在產(chǎn)程中宮口開大 2cm, 出現(xiàn)協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力 , 最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?/p>
A. 靜滴催產(chǎn)素 B. 給予鎮(zhèn)靜劑 C. 人工破膜
D. 陰道助產(chǎn) E. 行剖宮產(chǎn)
65. 產(chǎn)婦 ,25 歲 , 孕 38 周 G 1 P 0 ,急產(chǎn) , 胎兒娩出后產(chǎn)婦突然發(fā)生呼吸困難 , 緊張 , 迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭、休克及昏迷 , 該產(chǎn)婦最大可能是
A. 羊水栓塞 B. 子癇 C. 產(chǎn)后出血 D. 子宮破裂 E. 心衰
66. 初產(chǎn)婦 ,33 歲。確診為妊娠合并貧血 , 患者詢問妊娠合并貧血對孕婦的常見危害是什么 , 護(hù)士正確的回答是
A. 產(chǎn)后出血 B. 心力衰竭 C. 腎衰竭 D. 肝臟受損 E. 呼吸道感染
67. 患者 , 女 ,26 歲。停經(jīng) 43 天,平素月經(jīng)規(guī)則 , 來醫(yī)院就診 , 尿早早孕陽性。護(hù)士進(jìn)行早孕健康指導(dǎo)不正確的是
A. 惡心、嘔吐 B. 乳房輕度脹痛 C. 白帶增多
D. 尿頻、尿急 E. 易發(fā)生下肢水腫
68. 女士 ,46 歲。來婦女保健門診做健康檢查 , 此時應(yīng)考慮該婦女機(jī)體發(fā)生的最早變化是
A. 骨關(guān)節(jié)退化 B. 下丘腦功能退化 C. 卵巢功能衰退
D. 垂體功能退化 E. 子宮內(nèi)膜萎縮
69. 孕婦 ,30 歲。孕 34 周 , 自我觀察胎動 12 小時 <10 次 , 胎兒電子監(jiān)護(hù)報告異常。其他輔助檢查提示胎盤功能不良。最可能的原因是
A. 先天發(fā)育異常和 B. 急性胎兒窘迫 C. 先天性心臟病
D. 慢性胎兒窘迫 E. 新生兒窒息
70. 孕婦 ,33 歲。成功實施輔助生殖技術(shù) , 孕 36 周,晨起發(fā)現(xiàn)陰道大量出血 , 無腹部疼痛 , 急診入院。查血壓 80/55mmHg, 脈搏 120 次 / 分 , 神清 , 胎心音 164 次 / 分 , 其胎兒宮內(nèi)窘迫的主要原因是
A. 孕婦產(chǎn)前大出血 B. 胎兒肺發(fā)育不良 C. 輔助生殖的胎兒
D. 高齡肥胖的孕婦 E. 下肢跛足的孕婦
71. 女生 ,16 歲。要求對她的生殖器官發(fā)育是否正常給予評估 , 此時最重要的評估內(nèi)容是
A. 雙側(cè)乳房的大小 B. 陰阜陰毛的濃密度 C. 月經(jīng)是否已經(jīng)來潮
D. 子宮、卵巢的形態(tài) E. 身高與體重的比例
72. 患兒 , 女 ,4 個月。出生后不久即腹瀉 , 大便每天 5 ~ 6 次 , 大便稀 , 呈黃色 , 神志清楚 , 食欲好 , 無嘔吐及其他癥狀 , 營養(yǎng)中等 , 面部見濕疹 , 大便常規(guī)正常??紤]
A. 嬰兒腹瀉 B. 遷延性腸炎 C. 病毒性腸炎
D. 生理性腹瀉 E. 真菌性腸炎
73. 患兒 , 女 ,3 天。洗澡時發(fā)現(xiàn)其兩側(cè)乳腺均有蠶豆大小腫塊 , 輕擠后有白色液體流出 , 正確的處理措施是
A. 用手?jǐn)D壓 B. 挑割腫塊 C. 手術(shù)切除 D. 抗炎治療 E. 無須處理
74. 某孕婦 G 1 P 0 。 32 +1 周孕 , 保健護(hù)士向該孕婦進(jìn)行孕期健康教育不正確的是
A. 子宮為非妊娠子宮的 3 倍 B. 每 2 周產(chǎn)前檢查 1 次
C. 適當(dāng)限制鹽的攝入 D. 左側(cè)臥位預(yù)防低血壓綜合征
E. 預(yù)防腰背痛可穿低跟鞋
75. 患兒 , 男 ,1 歲。頭頸軟弱無力 , 坐、立、行等運動功能落后 , 診斷為 “ 佝僂病 ”, 護(hù)士正確的指導(dǎo)是
A. 多練習(xí)行走 B. 多練習(xí)站立 C. 多練習(xí)端坐
D. 避免久站 E. 用矯正器
76. 患兒 , 男 ,33 周早產(chǎn) , 夏季出生,出生后出現(xiàn)哭聲異常 , 陣發(fā)性青紫 , 肢體抖動。查血糖 1.65mmol/L ,診斷為新生兒低血糖。該患兒出現(xiàn)低血糖的最可能的原因是
A. 新生兒窒息 B. 母親低血糖 C. 攝糖過多 D. 寒冷損傷 E. 早產(chǎn)
77. 患兒 , 女 ,5 歲。患有 “ 室間隔缺損 ”, 在接受拔牙手術(shù)時 , 醫(yī)生給予足量抗菌藥物 , 并嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作的目的是預(yù)防
A. 呼吸道感染 B. 心力衰竭 C. 腦膿腫
D. 感染性心內(nèi)膜炎 E. 腦血栓
78. 患兒 , 男 ,7 歲。春季發(fā)病 , 發(fā)病前 1 周有上呼吸道感染 , 逐漸出現(xiàn)眼臉及顏面水腫 , 血尿 , 尿量減少 , 血壓 135/92mmHg 。尿常規(guī) : 紅細(xì)胞 30/HP, 尿蛋白 (++); 血 ASO>500 單位。該患兒最可能的原因是
A. 上呼吸道感染 B. 泌尿道感染 C. 腎病綜合征
D. 急性腎小球腎炎 E. 慢性腎炎急性發(fā)作
79. 患者 , 男 ,52 歲。 3 個月來勞累后常出現(xiàn)左前胸及肋骨后壓榨樣疼痛 , 并向左肩放射 , 休息后 3 ~ 5 分鐘疼痛可逐漸緩解 , 最可能是
A. 心臟神經(jīng)官能癥 B. 心肌梗死 C. 變異型心絞痛
D. 不穩(wěn)定型心絞痛 E. 穩(wěn)定型心絞痛
80. 患者 , 男 ,32 歲。腎功能不全 , 輸注含鉀濃度為 15% 的液體 , 速率 60 滴 / 分 , 突然出現(xiàn)呼吸、心搏驟停。血生化檢查結(jié)果, K + 6.35mmol/L, 可能的病因是
A. 高鉀血癥 B. 低鉀血癥 C. 窒息 D. 心功能不全 E. 腎功能不全
81. 患者 , 女 ,50 歲 , 體態(tài)肥胖。近 3 個月飲水、食量及尿量較多 , 懷疑為糖尿病 , 最主要的檢查是
A. 空腹血糖測定 B. 尿糖測定 C.OGTT
D. 糖化血紅蛋白測定 E. 糖化血漿清蛋白測定
82. 患者 , 男 ,70 歲。高血壓 30 余年。突然劇烈頭痛、嘔吐、意識不清。護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn)左側(cè)周圍性面癱 , 右側(cè)肢體癱瘓 , 巴氏征陽性 , 考慮為腦出血收入院。其出血部位最可能是
A. 右側(cè)腦干 B. 左側(cè)腦干 C. 左側(cè)內(nèi)囊
D. 蛛網(wǎng)膜下腔 E. 右側(cè)內(nèi)囊
83. 患者 , 女 ,43 歲。患有潰瘍性結(jié)腸炎 , 經(jīng)治療后 , 病情緩解。下列飲食指導(dǎo)中不正確的是
A. 適當(dāng)增加碳水化合物 B. 忌食乳制品 C. 食用軟食
D. 多食新鮮水果 E. 忌食冷飲
84. 患者 , 女 ,18 歲。下頜部急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀 , 護(hù)理人員應(yīng)優(yōu)先關(guān)注下列哪一生命體征
A. 呼吸 B. 脈搏 C. 血壓 D. 體溫 E. 疼痛程度
85. 患者 , 男 ,52 歲。半年前曾有上消化道出血。食管鋇餐攝片為食管靜脈曲張 , 臨床診斷為門靜脈高壓癥。擬行手術(shù)治療 , 目前下列護(hù)理措施錯誤的是
A. 囑患者不進(jìn)花生等粗糙食物 B. 飲食溫度宜溫涼
C. 術(shù)前常規(guī)插胃管 D. 口服藥物應(yīng)研粉沖服
E. 囑患者保持大便通暢 , 避免用力排便
86. 某孕婦 ,26 歲 ,G 1 P 0 。 36 +3 周宮內(nèi)妊娠 , 以“陰道流水 10 小時”為主訴人院 , 產(chǎn)科檢查 : 頭先露,未銜接 , 胎心 148 次 / 分 ,LOA, 宮口未開 , 胎膜已破 , 以下哪項護(hù)理措施不妥當(dāng)
A. 為促胎肺成熟使用地塞米松 B. 嚴(yán)密觀察胎心變化
C. 觀察羊水 , 如羊水混有胎糞給予吸氧 D. 囑左側(cè)臥位休息
E. 積極預(yù)防感染
87, 某孕婦 ,27 歲 ,G 1 P 0 。 40 +1 周宮內(nèi)妊娠 , 出現(xiàn)規(guī)律宮縮 ,1 小時后來院 , 由于官縮過強 , 立即將產(chǎn)婦放在產(chǎn)床上 , 未來得及消毒及保護(hù)會陰 , 胎兒急速娩出 , 正處理嬰兒時 , 見陰道有較多血流出,腹部檢查:子宮收縮良好。本病例出血原因可能是
A. 尿道、膀胱損傷 B. 子宮收縮乏力 C. 子宮破裂
D. 會陰、陰道裂傷 E. 凝血功能障礙
88. 患兒 , 男 ,18 個月。因 " 肺炎 " 住院 , 當(dāng)日哭鬧不止 , 不愿離開母親 , 患兒主要壓力源是
A. 饑餓 B. 失眠 C. 身體形象改變
D. 缺乏對疾病的認(rèn)識 E. 離開親人和接觸陌生人
89. 患兒 , 女 ,3 歲。自生后 5 個月起出現(xiàn)青紫并逐漸加重 , 喜蹲踞。查體 : 心前區(qū)略隆起 , 胸骨左緣第 2 ~ 4 肋間聽到 Ⅱ ~ Ш 級柔和噴射性收縮期雜音 , 肺動脈瓣第二心音減弱,四肢活動正常 , 末端可見發(fā)紺及杵狀指 ( 趾 ) 。該患兒在查體過程中因哭鬧突然暈厥 , 面色青紫 , 經(jīng)按壓人中后清醒過來 , 家長咨詢護(hù)士出現(xiàn)暈厥的原因 , 護(hù)士的正確解釋是
A. 腦供血不足 B. 腦血栓形成 C. 左心負(fù)荷過重
D. 肺靜脈壓突然升高 E. 肺動脈漏斗部痙攣
90. 患者 , 男 ,40 歲 , 工人。炎熱的夏季在鍋爐前持續(xù)工作 6 小時 , 大量出汗 , 出現(xiàn)面色蒼白 , 出冷汗 , 進(jìn)而暈厥?;颊呷嗽汉?, 護(hù)士首先應(yīng)準(zhǔn)備
的是
A. 給氧 B. 建立靜脈通路 , 輸注生理鹽水、葡萄糖、氯化鉀等液體
C. 按摩局部 , 減輕疼痛 D. 翻身、拍背 , 保持氣道通暢
E. 開窗通風(fēng)
二、 A3/A4 型題
(91 ~ 93 題共用題干 )
患者 , 女 ,21 歲。急性淋巴細(xì)胞白血病化療后完全緩解 , 醫(yī)囑予以甲氨蝶呤鞘內(nèi)注射。
91. 患者對本醫(yī)囑不解 , 護(hù)士的正確回答是
A. 預(yù)防中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病 B. 預(yù)防顱內(nèi)出血 C. 進(jìn)一步誘導(dǎo)緩解
D. 預(yù)防感染 E. 鞏固化療
92. 鞘內(nèi)注射完后囑患者應(yīng)取何體位
A. 中凹位 B. 半臥位 C. 坐位 D. 去枕平臥位 E. 俯臥位
93. 患者取上述體位應(yīng)維持
A.30 分鐘 B.1 ~ 2 小時 C.4 ~ 6 小時 D.8 ~ 10 小時 E.12 小時
(94 ~ 96 題共用題干 )
患者 , 男 ,18 歲。 3 小時前突然出現(xiàn)陣發(fā)性抽搐 , 眼球上竄、眼孔散大、口吐白沫、口唇青紫、舌咬傷、尿失禁,持續(xù)約 3 分鐘 , 約 10 分鐘后又出現(xiàn)發(fā)作 , 發(fā)作間期意識不清。既往有癲癇發(fā)作史。
94. 該患者出現(xiàn)了
A. 阿 - 斯綜合征 B. 癲癇持續(xù)狀態(tài) C. 高熱驚厥
D. 癔癥性抽搐 E. 狂犬病發(fā)作
95. 為盡快控制病情 , 遵醫(yī)囑首選的藥物是
A. 苯妥英鈉 B. 苯巴比妥 C. 地西泮 D. 乙琥胺 E. 丙戊酸鈉
96. 為防止患者受傷 , 以下措施哪項不妥
A. 護(hù)士守護(hù)床邊保護(hù)患者 B. 移開床邊的危險物品
C. 用約束帶固定肢體 D. 關(guān)節(jié)及骨突出處墊棉墊
E. 用牙墊墊于上下磨牙之間
(97 ~ 99 題共用題干 )
患者 , 男 ,26 歲。因肺炎球菌肺炎住院。護(hù)士發(fā)現(xiàn)其脈搏 120 次 / 分 , 呼吸 28 次 / 分 , 血壓 80/50mmHg, 神志模糊、煩躁、發(fā)紺、四肢濕冷、尿量減少。
97. 護(hù)士判斷患者出現(xiàn)了
A. 胸膜炎 B. 心包炎 C. 膿胸 D. 感染性休克 E. 腦膜炎
98. 除了遵醫(yī)囑給予抗菌治療外 , 首要的護(hù)理措施是
A. 遵醫(yī)囑給予止咳祛痰藥
B. 注意觀察生命體征、神志、瞳孔、尿量的變化
C. 按休克原則處理 , 給予中凹臥位、保暖、吸氧、遵醫(yī)囑輸液
D. 鼻飼高熱量流質(zhì)飲食
E. 預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生
99. 不能提示患者病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)是
A. 神志逐漸清醒 B. 皮膚和肢體逐漸變暖 C. 脈搏有力
D. 尿量增多 E. 血壓回落
(100 ~ 102 題共用題干 )
患者 , 女 , 商店營業(yè)員。左下肢大隱靜脈出現(xiàn)擴(kuò)張、迂曲 2 年 , 近日踝部皮膚顏色加深 , 并伴有疼痛。
100. 該患者出現(xiàn)此病的主要誘因是
A. 深靜脈阻塞 B. 動脈硬化 C. 循環(huán)血量增多
D. 長期站立 E. 靜脈瓣膜缺陷
101. 下列護(hù)理措施正確的是
A. 應(yīng)增加運動量到體力極限 B. 保持大便通暢
C. 可繼續(xù)營業(yè)員工作 D. 多站立 , 多運動
E. 臥床時拾高患肢 50 o ~ 60 o
102. 若該患者經(jīng)手術(shù)治療后 , 恢復(fù)良好 , 予以出院,下列健康教育錯誤的是
A. 避免穿過緊衣物 B. 保持良好的坐姿 C. 使用彈力襪 6 個月 ~ 1 年
D. 保持大便通暢 E. 適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉
(103 ~ 105 題共用題干 )
患者 , 女 ,46 歲。因“月經(jīng)周期紊亂 4 年余 , 經(jīng)量增多 1 個月 , 陰道不規(guī)則流血 3 個月余”。已婚 , 既往月經(jīng)周期規(guī)律 , 經(jīng)期 6 天 , 經(jīng)量中。門診 B 超提示“多發(fā)性子宮肌壁間肌瘤”收住院。
103. 對此患者進(jìn)行健康史采集的內(nèi)容不包括
A. 婚姻、年齡、籍貫 B. 主訴、現(xiàn)病史 C. 丈夫的家族史
D. 月經(jīng)史、生育史 E. 既往史、家族史
104. 對該患者進(jìn)行婦科檢查的主要方法是
A. 骨盆測量 B. 肛門指檢 C. 四步觸診
D. 雙合診 E. 直腸 - 腹部診
105. 對該患者進(jìn)行陰道窺器檢查正確的是
A. 檢查內(nèi)容包括陰道、子宮頸、宮體 B. 放置時 , 窺陰器兩葉合攏
C. 取出時 , 窺陰器兩葉張開退出 D. 可以了解附件情況
E. 暴露宮體后可以觀察到內(nèi)膜
(106 ~ 108 題共用題干 )
初產(chǎn)婦 , 一般情況良好 , 孕 39 周。胎方位 : 枕左前 , 胎心 140 次 / 分 , 規(guī)律宮縮 17 小時 , 宮口開大 3cm, 官縮 30 秒 /10 ~ 15 分鐘,宮縮高峰時子宮不硬 , 經(jīng)檢查胎位正常 , 無頭盆不稱。
106. 該產(chǎn)婦除宮縮乏力外 , 還存在
A. 活躍期延長 B. 活躍期縮短 C. 潛伏期延長
D. 潛伏期縮短 E. 第二產(chǎn)程延長
107. 對該產(chǎn)婦護(hù)理措施哪項不正確
A. 嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展 B. 鼓勵產(chǎn)婦進(jìn)食 C. 定時聽胎心
D. 作好心理護(hù)理 E. 指導(dǎo)產(chǎn)婦 6 ~ 8 小時排尿 1 次
108. 遵醫(yī)囑對該產(chǎn)婦正確的處理措施是
A. 立即行剖宮產(chǎn)術(shù) B. 行胎頭吸引術(shù) C. 立即產(chǎn)鉗結(jié)束分娩
D. 靜脈滴注催產(chǎn)素 E. 待其自然分娩
(109 ~ 111 題共用題干 )
嬰兒 , 男 ,5 個月。昨日接種了疫苗 , 今日體溫 37.8 ℃ ( 肛溫 ), 接種部位輕度紅腫 , 咽無充血 , 心肺無異常
109. 根據(jù)兒童計劃免疫程序 , 該嬰兒接種的疫苗是
A. 卡介苗 B. 乙肝疫苗 C. 麻疹疫苗
D. 脊髓灰質(zhì)炎疫苗 E. 百白破疫苗
110. 處理方法最恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A. 給予口服退熱劑 B. 密切觀察 , 暫不處理 C. 給予抗感染治療
D. 注射丙種球蛋白 E. 給予腎上腺皮質(zhì)激素
111. 該嬰兒最佳的飲食
A. 強化奶粉 B. 配方奶 C. 母乳 D. 牛奶 E. 羊奶
(112 ~ 114 題共用題干 )
患兒 , 女 ,10 個月 , 單純母乳喂養(yǎng)食。近 2 個月面色蒼白 , 精神差 , 不好動。查體 : 面色口唇蒼白 , 精神萎靡 , 體溫 36.3C, 脈搏 135 次 / 分 , 肝肋下 2cm, 脾肋下 1cm 。血常規(guī) : 紅細(xì)胞 3.0x10 12 /L, 血紅蛋白 76g/L, 紅細(xì)胞大小不等 , 中央淡染區(qū)擴(kuò)大。
112. 該患兒屬于
A. 正常情況 B. 輕度貧血 C. 中度貧血
D. 重度貧血 E. 極重度貧血
113. 該患兒最可能的原因是
A. 生理性貧血 B. 海洋性貧血 C. 缺鐵性貧血
D. 急性白血病 E. 巨幼細(xì)胞貧血
114. 該患兒目前主要的護(hù)理問題是
A. 體溫過高 B. 焦慮恐懼 C. 知識缺乏
D. 生長發(fā)育遲緩 E. 營養(yǎng)失調(diào) : 低于機(jī)體需要量
(115 ~ 117 題共用題干 )
患者 , 女 ,32 歲。右胸外傷后肋骨骨折 , 極度呼吸困難、發(fā)紺、煩躁不安。體檢 : 脈搏細(xì)速 , 血壓 80/60mmHg, 皮膚濕冷 , 氣管左移 , 頸靜脈充盈 , 頭頸部和右胸皮下氣腫 , 右胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅
度降低 , 叩診呈鼓音 , 右肺呼吸音消失。
115. 護(hù)士對該患者行護(hù)理評估后 , 最可能的結(jié)果是
A. 閉合性氣胸 B. 開放性氣胸 C. 張力性氣胸
D. 創(chuàng)傷性氣胸 E. 血氣胸伴失血性休克
116. 若該患者行胸腔閉式引流 5 天后仍嚴(yán)重漏氣 , 呼吸困難未見好轉(zhuǎn) , 此時 , 進(jìn)一步的處理措施為
A. 剖胸探查 B. 持續(xù)大流量吸氧 C. 增加胸膜腔插管引流
D. 人工呼吸機(jī)輔助呼吸 E. 輸血、輸液 , 加強支持治療
117. 若該患者行胸腔閉式引流 , 引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面
A.10 ~ 20cm B.30 ~ 50cm C.60 ~ 100cm
D.80 ~ 120cm E.100 ~ 150cm
118. 初產(chǎn)婦 ,33 歲 , 孕 36 周時發(fā)生胎膜早破 , 住院觀察,與胎膜早破有關(guān)的病因是
A. 底蛻膜出血 B. 黃體酮水平過高 C. 宮頸內(nèi)口松弛
D. 胎盤絨毛血管瘤 E. 胎盤面積過大
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