2020年護(hù)考考點(diǎn):侵蝕性葡萄胎的護(hù)理措施
侵蝕性葡萄胎的護(hù)理措施
1、密切觀察病人的血壓、脈搏、呼吸和腹痛及陰道出血情況,記錄出血量,隨時(shí)做好手術(shù)準(zhǔn)備。
2、發(fā)生轉(zhuǎn)移病人盡量臥床休息,準(zhǔn)備好各種搶救物品及藥品。
3、陰道轉(zhuǎn)移者發(fā)生破潰大出血,立即通知醫(yī)生配合搶救,陰道填塞紗布必須于24—48小時(shí)取出。
4、肺轉(zhuǎn)移病人大量咯血時(shí)有窒息、休克、死亡的危險(xiǎn),應(yīng)立即使病人取頭低患側(cè)臥位,保持呼吸道通暢,輕擊背部排出積血,同時(shí)通知醫(yī)生配合搶救。
5、發(fā)生腦轉(zhuǎn)移病人,要嚴(yán)格控制補(bǔ)液量和補(bǔ)液速度,以防顱內(nèi)壓升高。
6、鼓勵(lì)病人進(jìn)高蛋白、高維生素易消化飲食,以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
7、注意外陰清潔,防止感染。
8、惡性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤腦轉(zhuǎn)移病人護(hù)理。①病室環(huán)境,單間,暗化,放置床擋。②病情觀察,一過性癥狀、顱內(nèi)壓增高癥狀。③生活護(hù)理。④皮膚護(hù)理。⑤記錄出入量。⑥腦轉(zhuǎn)移抽搐護(hù)理:保持呼吸道通暢。
9、陰道轉(zhuǎn)移病人護(hù)理。①及早開始化療。②轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)破潰應(yīng)臥床休息。③避免增加腹壓。④注意飲食。⑤做好搶救準(zhǔn)備。⑥避免不必要的陰道及盆腔檢查,嚴(yán)禁陰道沖洗。
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