2019年護(hù)士資格證考試第十七章第一節(jié)課后習(xí)題
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第十七章 生命發(fā)展保健
第一節(jié) 計劃生育
一、A1
1、關(guān)于經(jīng)腹腔鏡輸卵管絕育術(shù),術(shù)前準(zhǔn)備說法正確的是
A、術(shù)前晚不用灌腸
B、術(shù)前禁飲3小時
C、術(shù)時取截石位
D、禁止用肥皂水灌腸,以免腸脹氣
E、以前都不正確
2、經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)后應(yīng)休息
A、3~4周
B、1~2周
C、2~3周
D、1周
E、2周
3、關(guān)于經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù),手術(shù)時間說法正確的是
A、月經(jīng)結(jié)束后的時間都可以
B、人工流產(chǎn)術(shù)后
C、分娩后42天以后
D、哺乳期婦女隨時
E、閉經(jīng)婦女沒有條件要求
4、輸卵管結(jié)扎術(shù)患者體溫最高不得超過
A、37℃
B、37.5℃
C、38℃
D、38.5℃
E、39℃
5、吸宮術(shù)后應(yīng)休息
A、2周
B、1周
C、4周
D、3天
E、5天
6、藥物流產(chǎn)適用于
A、妊娠7周內(nèi)
B、妊娠10周內(nèi)
C、妊娠11~14周內(nèi)
D、妊娠28周內(nèi)
E、妊娠13周內(nèi)
7、下列關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器的說法錯誤的是
A、不可用于緊急避孕
B、可以作用于子宮內(nèi)膜引起局部非炎性的炎癥改變,達(dá)到避孕效果
C、IUD釋放的銅離子,對精子和胚胎有毒性作用
D、妊娠者禁用
E、子宮畸形患者不可采用宮內(nèi)節(jié)育器避孕
8、關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器的取出時間,下列說法正確的
A、月經(jīng)干凈后半月
B、陰道出血多者,應(yīng)止血后才能取出
C、帶器妊娠者在人工流產(chǎn)時取出
D、月經(jīng)干凈后隨時
E、以上都不正確
9、下列哪種情況禁止放置宮內(nèi)節(jié)育器
A、生殖道炎癥
B、月經(jīng)紊亂
C、可疑妊娠者
D、銅過敏史者
E、以上都是
10、下列育齡期婦女,適用于口服避孕藥避孕的是
A、有心血管疾病
B、患者慢性肝炎
C、哺乳期婦女
D、月經(jīng)稀少者
E、子宮畸形者
11、關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器的放置時間,下列說法正確的是
A、月經(jīng)干凈后10~14天
B、人工流產(chǎn)術(shù)后符合條件者可立即放置
C、產(chǎn)后30天
D、剖宮產(chǎn)術(shù)后2個月
E、哺乳期放置時間沒有限制
12、下列避孕措施中同時有防止性傳播作用的是
A、宮內(nèi)節(jié)育器
B、活性宮內(nèi)節(jié)育器
C、緊急避孕藥物
D、惰性宮內(nèi)節(jié)育器
E、陰莖套避孕
13、下列臨床表現(xiàn)與放置宮內(nèi)節(jié)育器無關(guān)的是
A、腰酸腹脹
B、體重增加
C、子宮穿孔
D、經(jīng)期延長
E、子宮內(nèi)膜炎
14、放置宮內(nèi)節(jié)育器后,1年內(nèi)的復(fù)查時間,正確的為
A、1、6個月復(fù)查
B、1、3、6個月復(fù)查
C、1、3、9個月復(fù)查
D、1、6個月及1年復(fù)查
E、3、6個月及1年復(fù)查
15、最適宜放置宮內(nèi)節(jié)育器的時間是
A、月經(jīng)干凈后10~14天
B、人流后宮腔深度9cm立即放置
C、剖宮產(chǎn)后2個月
D、產(chǎn)后滿42天隨時可以放置
E、哺乳期隨時都可以放置
16、不屬于放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥是
A、感染
B、節(jié)育器嵌頓
C、子宮穿孔
D、節(jié)育器異位
E、子宮癌變
下一頁為A2型題
二、A2
1、患者女,29歲,停經(jīng)50天,意外懷孕,擬行人工流產(chǎn)吸宮術(shù)終止妊娠,術(shù)前護(hù)理措施中必需的是
A、測量基礎(chǔ)體溫
B、B超檢查
C、建立靜脈輸液通道
D、測量生命體征并記錄
E、交叉配血
2、安全期避孕法又稱自然避孕法,平時應(yīng)避開易孕期,易孕期是指
A、排卵前后2天
B、排卵前4~5天
C、排卵后4~5天
D、排卵前后4~5天
E、排卵后7天
3、某患者宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)后出院,護(hù)士為其做出院健康指導(dǎo),下列表述說明護(hù)士需要進(jìn)一步講解的是
A、不同類型的宮內(nèi)節(jié)育器按規(guī)定時間,到期即應(yīng)取出或者更換
B、1周內(nèi)禁止性生活
C、術(shù)后若出現(xiàn)血多、腹痛癥狀應(yīng)及時就醫(yī)
D、于術(shù)后3個月、6個月、1年各復(fù)查一次
E、1周內(nèi)避免重體力勞動
4、患者女,47歲。近來月經(jīng)紊亂,經(jīng)期延長至8~9天,現(xiàn)月經(jīng)結(jié)束后2周,咨詢避孕措施,應(yīng)指導(dǎo)其選用
A、口服避孕藥
B、注射避孕針
C、安全期避孕
D、陰莖套
E、宮內(nèi)節(jié)育器
5、某已婚婦女,26歲,近年來工作壓力較大,不想要孩子,來院咨詢避孕方法,作為護(hù)士你認(rèn)為最不恰當(dāng)?shù)谋茉蟹椒ㄊ?/p>
A、宮內(nèi)節(jié)育器
B、口服避孕藥
C、避孕套
D、安全期避孕
E、輸卵管結(jié)扎
6、某婦女,40歲,入院行經(jīng)腹腔鏡絕育術(shù),術(shù)前護(hù)士發(fā)現(xiàn)以下哪種情況,應(yīng)及時通知醫(yī)生,考慮延期手術(shù)
A、體溫38℃
B、心率85次/分
C、血壓130/90mmHg
D、呼吸30次/分
E、月經(jīng)后5天
7、某婦女,30歲。產(chǎn)后4個月,未來月經(jīng),醫(yī)院詢問避孕方法。體檢:宮頸光滑,子宮正常大小,無壓痛,雙側(cè)附件陰性,不宜選用的避孕方法是
A、宮內(nèi)節(jié)育器
B、口服避孕藥
C、避孕套
D、安全期避孕
E、女性避孕套
8、患者,女性,25歲,行吸宮術(shù)。護(hù)士對其進(jìn)行了健康教育。如果患者說出下列哪項術(shù)后注意事項,說明健康教育是有效的
A、陰道灌洗每天2次
B、有腹痛或出血多者,應(yīng)隨時就診
C、臥床休息4周
D、1周內(nèi)禁止盆浴
E、2周內(nèi)禁止性生活
9、患者,女性,30歲,有滴蟲性陰道炎。近3個月來月經(jīng)周期紊亂,前來咨詢避孕措施。最佳的選擇是
A、口服避孕藥
B、長效避孕藥
C、自然避孕法
D、陰莖套
E、緊急避孕藥
10、患者女,27歲。半年前足月順產(chǎn)一男嬰。停止哺乳后,因月經(jīng)量過多,口服短效避孕藥藥物。關(guān)于此類藥的副作用,正確的宣教內(nèi)容是
A、長期用藥體重會減輕
B、早孕反應(yīng)輕則不需處理
C、漏服藥引起陰道流血時需立即停藥
D、一般服藥后月經(jīng)周期不規(guī)則,經(jīng)量減少
E、緊急避孕藥屬于短效避孕藥,副作用很大
11、產(chǎn)婦,28歲,產(chǎn)后2個月,母乳喂養(yǎng),產(chǎn)婦要求對避孕方式進(jìn)行指導(dǎo),最適宜的避孕方法是
A、長效口服避孕藥
B、短效口服避孕藥
C、安全期避孕
D、避孕套
E、探親避孕藥
下一頁為A1型題答案
一、A1
1、
【正確答案】 E
【答案解析】 經(jīng)腹腔鏡輸卵管絕育術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備:術(shù)前晚作肥皂水灌腸,術(shù)前6小時禁飲食,術(shù)前排空膀胱,術(shù)時取頭低仰臥位。
2、
【正確答案】 A
【答案解析】 經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎護(hù)理措施
(1)作好術(shù)前準(zhǔn)備。
(2)術(shù)后觀察體溫、脈搏及有無腹痛等。
(3)術(shù)后觀察出血、血腫等,發(fā)現(xiàn)異常及時處理。
(4)保持傷口敷料干燥、清潔,以免感染。
(5)鼓勵早日下床活動。
(6)術(shù)后休息3~4周,禁止性生活2周。
3、
【正確答案】 B
【答案解析】 手術(shù)時間選擇
(1)非孕婦女應(yīng)選擇在月經(jīng)結(jié)束后3~7天。
(2)人工流產(chǎn)或取環(huán)術(shù)后。
(3)自然流產(chǎn)月經(jīng)復(fù)潮后,分娩后24小時內(nèi),剖宮產(chǎn)、剖宮取胎術(shù)同時。
(4)哺乳期或閉經(jīng)婦女應(yīng)排除早孕后,再行手術(shù)。
4、
【正確答案】 B
【答案解析】 輸卵管結(jié)扎術(shù):24小時內(nèi)兩次體溫達(dá)37.5℃或以上者禁止手術(shù)。
5、
【正確答案】 A
【答案解析】 吸宮術(shù)后休息2周;鉗刮術(shù)后休息2~4周;有腹痛或出血多者,應(yīng)隨時就診。
6、
【正確答案】 A
【答案解析】 藥物流產(chǎn)適用于妊娠7周內(nèi)者。目前米非司酮與前列腺素配伍為最佳方案。
7、
【正確答案】 A
【答案解析】 宮內(nèi)節(jié)育器適應(yīng)證:凡育齡婦女無禁忌證自愿要求放置IUD者,可用于緊急避孕,且愿繼續(xù)以宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)作為避孕而無禁忌證者。
8、
【正確答案】 C
【答案解析】 宮內(nèi)節(jié)育器取器時間:①月經(jīng)干凈后3~7天為宜;②陰道出血多者隨時取出;③帶器妊娠者于人工流產(chǎn)時取出。
9、
【正確答案】 E
【答案解析】 宮內(nèi)節(jié)育器放置禁忌證:①急、慢性生殖道炎癥;②生殖器官腫瘤;③月經(jīng)紊亂:月經(jīng)過多過頻或不規(guī)則出血;④子宮畸形;⑤宮頸口過松、重度陳舊性宮頸裂傷或子宮脫垂者;⑥嚴(yán)重全身性疾病;⑦妊娠或妊娠可疑者;⑧有銅過敏史者,禁止放置含銅IUD。
10、
【正確答案】 E
【答案解析】 藥物避孕禁忌證:①嚴(yán)重心血管疾病者;②急、慢性肝炎和腎炎;③血液病、血栓性疾病;④內(nèi)分泌疾病如糖尿病需用胰島素控制者、甲狀腺功能亢進(jìn)者;⑤惡性腫瘤、癌前期病變、子宮或乳房腫塊病人;⑥哺乳期婦女;⑦月經(jīng)稀少或年齡>45歲者;⑧產(chǎn)后未滿6個月或月經(jīng)未來潮者;⑨年齡>35歲的吸煙婦女。
11、
【正確答案】 B
【答案解析】 宮內(nèi)節(jié)育器放置時間:①月經(jīng)干凈后3~7天無性交;②產(chǎn)后42天子宮恢復(fù)正常大小,惡露已凈,會陰傷口已愈合;剖宮產(chǎn)術(shù)后半年放置;③人工流產(chǎn)術(shù)后,宮腔深度<10cm可立即放置;④哺乳期放置應(yīng)先排除早孕。
12、
【正確答案】 E
【答案解析】 陰莖套:使精液不能入陰道而達(dá)到避孕目的,且有防止性疾病傳播的作用。
13、
【正確答案】 B
【答案解析】 宮內(nèi)節(jié)育器的不良反應(yīng)及護(hù)理
(1)出血:月經(jīng)過多、經(jīng)期延長或周期中點滴出血。告知患者休息、補充鐵劑、嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥,上述處理仍無效,應(yīng)更換節(jié)育器或采用其他方法。
(2)腰酸腹脹:節(jié)育器與宮腔大小或形態(tài)不符,而致腰酸或下腹墜脹。重癥可休息或給予解痙藥物。無效者,可更換合適的節(jié)育器。
14、
【正確答案】 E
【答案解析】 宮內(nèi)節(jié)育器復(fù)查:術(shù)后3個月、6個月、1年各復(fù)查一次,以后每年復(fù)查一次。
15、
【正確答案】 B
【答案解析】 宮內(nèi)節(jié)育器放置時間:①月經(jīng)干凈后3~7天無性交;②產(chǎn)后42天子宮恢復(fù)正常大小,惡露已凈,會陰傷口已愈合;剖宮產(chǎn)術(shù)后半年放置;③人工流產(chǎn)術(shù)后,宮腔深度<10cm可立即放置;④哺乳期放置應(yīng)先排除早孕。
16、
【正確答案】 E
【答案解析】 宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥:感染,節(jié)育器嵌頓,節(jié)育器異位,脫落,帶器妊娠,不包括子宮癌變。
下一頁為A2型題答案
二、A2
1、
【正確答案】 D
【答案解析】 術(shù)前必須對患者進(jìn)行生命體征的測量,如果體溫連續(xù)兩次≥37.5℃,應(yīng)擇期手術(shù)。
2、
【正確答案】 D
【答案解析】 安全期避孕法又稱自然避孕法。排卵前后4~5天內(nèi)為易孕期,其他時間不易受孕,被視為安全期。安全期避孕法并不十分可靠,失敗率高達(dá)20%。
3、
【正確答案】 B
【答案解析】 術(shù)后休息3天,1周內(nèi)避免重體力勞動;禁性生活及盆浴2周,保持外陰清潔;3個月內(nèi)月經(jīng)或大便時注意有無節(jié)育器脫落。
4、
【正確答案】 D
【答案解析】 年齡>45歲者不可以藥物避孕,A錯誤。月經(jīng)頻發(fā)或經(jīng)量過多者不宜選用長效避孕針,B錯誤。患者經(jīng)期延長,安全期不準(zhǔn)確,不宜選用安全期避孕,C錯誤。宮內(nèi)節(jié)育器放置時間為月經(jīng)干凈后3~7天無性交,E錯誤。所以選擇D。
5、
【正確答案】 E
【答案解析】 輸卵管結(jié)扎是一種絕育方法,患者只是近期不愿受孕,所以E錯誤。
6、
【正確答案】 A
【答案解析】 24小時內(nèi)兩次體溫達(dá)37.5℃或以上者,為手術(shù)禁忌癥。
7、
【正確答案】 B
【答案解析】 雌激素可抑制乳汁分泌,影響乳汁質(zhì)量,哺乳期不宜服用避孕藥,所以B錯誤。
8、
【正確答案】 B
【答案解析】 1個月內(nèi)禁盆浴、性生活,陰道出血期間禁坐浴,休息2周,有腹痛或出血多應(yīng)就診。
9、
【正確答案】 D
【答案解析】 男用陰莖套避孕的原理是利用工具阻止精子進(jìn)入陰道或子宮腔,且具有防止性疾病傳播的作用。
10、
【正確答案】 B
【答案解析】 口服短效避孕藥不良反應(yīng)
(1)類早孕反應(yīng):服藥1~3個周期癥狀自行消失。
(2)月經(jīng)改變:月經(jīng)規(guī)則、經(jīng)期縮短、血量減少、痛經(jīng)癥狀減輕或消失?砂l(fā)生閉經(jīng)、突破性出血。
(3)體重增加。
(4)色素沉著:少數(shù)婦女的顏面部皮膚出現(xiàn)淡褐色色素沉著。
故選擇答案B。
11、
【正確答案】 D
【答案解析】 產(chǎn)后哺乳婦女避孕不宜使用藥物,最好選擇避孕套避孕。
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