2017年5月8日?qǐng)?zhí)業(yè)護(hù)士《實(shí)踐能力》考試習(xí)題及答案
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【題干】患兒男,5歲。因“高熱/頭疼伴煩躁不安3天,時(shí)有抽搐發(fā)生”收入院。查體:體溫41℃,呼吸32次/分;神志清,頸項(xiàng)強(qiáng)直。實(shí)驗(yàn)室檢查:血白細(xì)胞15×109/L,中性粒細(xì)胞0.82;腦脊液:有核細(xì)胞數(shù)100×105/L,蛋白400mg/L,糖和氯化物正常。臨床診斷流行性乙型腦炎。目前首要的護(hù)理措施是( )。
【選項(xiàng)】
A.使用脫水劑預(yù)防抽搐
B.給養(yǎng)以改善呼吸困難
C.應(yīng)用抗病毒藥物
D.靜脈補(bǔ)液維持水和電解質(zhì)平衡
E.采用物理降溫和退熱藥降低體溫
【答案】A
【解析】
【考點(diǎn)】
【題干】患者男,50歲。食管癌。食管胃吻合術(shù)后第5日,突然出現(xiàn)高熱、寒顫呼吸困難、胸痛,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20×109/L,該患者最可能發(fā)生了( )。
【選項(xiàng)】
A.糜爛胸
B.吻合口狹窄
C.吻合口萎
D.肺不張
E.出血
【答案】C
【解析】
【考點(diǎn)】
【題干】初產(chǎn)婦,29歲。自然分娩后第2天。訴下腹部陣痛。檢查:子宮硬,宮底腹膜2橫指,血性惡露,量小。護(hù)士對(duì)產(chǎn)婦的指導(dǎo)正確的是( )。
【選項(xiàng)】
A.產(chǎn)時(shí)應(yīng)用縮宮素所致
B.產(chǎn)后宮縮痛
C.不可應(yīng)用止痛藥物
D.減少新生兒吸吮,以緩解疼痛
E.通常一周后消失
【答案】B
【解析】
【考點(diǎn)】
【題干】女,40歲,急性胰腺炎住院,經(jīng)保守治療后好轉(zhuǎn),出院時(shí)護(hù)士飲食建議,不妥的是( )。
【選項(xiàng)】
A.暴飲暴食
B.熱量充足、禁酒類飲料
C.清淡飲食
D.清淡飲食,允許少量飲酒
E.適量蛋白,禁酒類飲料
【答案】D
【解析】
【考點(diǎn)】
【題干】患者男。56歲。肝硬化病史12年,一周前因癥狀加重入院,診斷為肝性疾病,醫(yī)囑給予MgSO4溶液導(dǎo)瀉,以下不屬于應(yīng)用此藥觀察重點(diǎn)的是( )。
【選項(xiàng)】
A.血壓
B.大便
C.體溫
D.尿量
E.呼吸
【答案】C
【解析】
【考點(diǎn)】
【題干】流腦患兒的皮疹特點(diǎn)是( )。
【選項(xiàng)】
A.斑丘疹
B.斑疹
C.蕁麻疹
D.丘疹
E.瘀點(diǎn)、瘀斑
【答案】E
【解析】
【考點(diǎn)】
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【題干】患者女,30歲。因淋雨受涼2日后,出現(xiàn)咽痛,畏寒。體溫38×,39.0℃,伴頭痛,乏力。食欲減退,體重下降。近兩日來(lái)體重減少2公斤。根據(jù)以上資料判斷,該患者目前不存在的護(hù)理問(wèn)題是( )。
【選項(xiàng)】
A.疼痛:頭痛、咽痛、與鼻、咽、喉感染有關(guān)
B.體液過(guò)多,與體循環(huán)瘀血有關(guān)
C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào),低于機(jī)體需要量,與食欲減退有關(guān)
D.體溫過(guò)高,與病毒或細(xì)菌感染有關(guān)
E.潛在并發(fā)癥,氣管支氣管炎,腎小球腎炎
【答案】B
【解析】
【考點(diǎn)】
【題干】患者女,45歲;硷L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,自訴最近晨僵較嚴(yán)重,下列緩解晨僵的護(hù)理措施正確的是( )。
【選項(xiàng)】
A.早晨起床后先用冷水經(jīng)浸泡僵硬關(guān)節(jié)然后按摩
B.夜間睡眠時(shí)戴彈力手套保暖
C.盡量不要活動(dòng)僵硬的關(guān)節(jié)
D.關(guān)節(jié)內(nèi)可注射透明質(zhì)酸
E.禁用止痛藥
【答案】B
【解析】
【考點(diǎn)】
【題干】患者男。65歲,慢性阻塞性肺氣腫10余年,為改善透氣狀況,患者堅(jiān)持做腹式呼吸鍛煉,正確的方法是( )。
【選項(xiàng)】
A.每次進(jìn)行30~60分鐘
B.每分鐘18~20次
C.吸氣時(shí)間短,呼吸時(shí)間長(zhǎng)
D.吸氣是收腹,呼氣時(shí)挺腹
E.用鼻吸氣,用鼻呼氣
【答案】C
【解析】
【考點(diǎn)】
【題干】膽道蛔蟲(chóng)病患者臨川表現(xiàn)最重要的特點(diǎn)是( )。
【選項(xiàng)】
A.發(fā)作時(shí)伴惡心、嘔吐
B.癥狀與體征不符
C.癥狀可自行緩解
D.多不伴黃逗
E.疼痛呈反復(fù)、間隙發(fā)作
【答案】B
【解析】癥狀明顯,體征予癥狀不成正比。
【考點(diǎn)】
【題干】胰腺癌術(shù)后膽瘺并發(fā)癥發(fā)生的時(shí)間一般在( )。
【選項(xiàng)】
A.5~10天
B.3~4天
C.15~20天
D.11~14天
E.1~2天
【答案】A
【解析】
【考點(diǎn)】
【題干】患兒女,2歲。出生時(shí)青紫,初步診斷為法洛四聯(lián)癥,近日家長(zhǎng)帶小兒就診,準(zhǔn)備手術(shù),下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是( )。
【選項(xiàng)】
A.進(jìn)一步診斷檢查
B.預(yù)防感染
C.保證睡眠與休息
D.增加活動(dòng)量
E.吸氧
【答案】D
【解析】
【考點(diǎn)】
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【題干】患者女,22歲,與家人吵架后倒地翻滾,嚎啕大哭,之后肢體抽動(dòng)。隨機(jī)四肢癱瘓,無(wú)法站立行走。下列護(hù)理評(píng)估中關(guān)于情感評(píng)估內(nèi)容的是( )。
【選項(xiàng)】
A.有無(wú)幻聽(tīng)、幻視
B.有無(wú)沖動(dòng),易激惹
C.有無(wú)自知力
D.婚姻狀況
E.家庭關(guān)系
【答案】B
【解析】
【考點(diǎn)】
【題干】某產(chǎn)婦,37歲。行胎盤剝離術(shù)后第6天出現(xiàn)下腹部疼痛,惡露增多,混濁有臭味,體溫37.8℃。宮底臍下2指。宮體軟,邊界不清且有明顯壓疼,最有可能的診斷是( )。
【選項(xiàng)】
A.急性盆腔炎
B.急性外陰,陰道炎
C.急性宮頸炎
D.急性子宮內(nèi)膜炎
E.盆腔血栓性靜脈炎
【答案】D
【解析】
【考點(diǎn)】
【題干】對(duì)于無(wú)癥狀HIV攜帶者進(jìn)行免疫學(xué)檢查的建議是( )。
【選項(xiàng)】
A.每2年檢查一次
B.每6~12個(gè)月檢查一次
C.每年檢查一次
D.每2個(gè)月檢查一次
E.每3~6個(gè)月檢查一次
【答案】E
【解析】
【考點(diǎn)】
【題干】患者女,48歲,以“慢性腎小球腎炎”入院,查體:血壓182/104mmHa,意識(shí)清醒,實(shí)驗(yàn)室檢查,血肌708μmol/L,腎小球?yàn)V過(guò)率10ml/mm,血鈣1.6mol/L,該患者可能發(fā)生了( )。
【選項(xiàng)】
A.腎性骨病
B.內(nèi)分泌失調(diào)
C.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)損害
D.營(yíng)養(yǎng)不良
E.腦血管意外
【答案】A
【解析】
【考點(diǎn)】
【題干】患者女,40歲,行膽總管切開(kāi)取石T管引流術(shù)后5天,T管引流液每天2000ml,提示( )。
【選項(xiàng)】
A.膽總管下段梗阻
B.膽汁量正常
C.膽汁量偏少
D.腸液反流
E.肝總管梗阻
【答案】A
【解析】
【考點(diǎn)】
【題干】某患者患慢性支氣管炎30余年,慢性阻塞性肺疾病10余年,當(dāng)該患者在穩(wěn)定時(shí)可知道在家中進(jìn)行長(zhǎng)期家庭氧療,護(hù)士健康教育時(shí),應(yīng)告訴患者不屬于治療有效表現(xiàn)的是( )。
【選項(xiàng)】
A.血壓下降
B.發(fā)紺減輕
C.呼吸頻率減慢
D.氣急減輕
E.心率減慢
【答案】A
【解析】
【考點(diǎn)】
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