2017年護(hù)士資格考試題可能涉及的常見疾病消化系統(tǒng)疾病練習(xí)題（一）

　　2017年護(hù)士資格考試與臨床疾病高度相關(guān)的知識(shí)模塊將以各類常見疾病為背景進(jìn)行考查。考試涉及的各類常見疾病是指在臨床工作初期的護(hù)士，護(hù)理的患者疾病的種類。其主要分類依據(jù)是國(guó)際疾病分類第十版(ICD-10)。這些類型的疾病在試卷中出現(xiàn)的頻率與臨床實(shí)際工作中各類疾病的發(fā)病率有關(guān)。在考查醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、護(hù)理專業(yè)知識(shí)和技能時(shí)，這些疾病將作為試題的重要信息出現(xiàn)。消化系統(tǒng)疾病為可能在考查中出現(xiàn)的疾病。下面環(huán)球網(wǎng)校分享“2017年護(hù)士資格考試題可能涉及的常見疾病消化系統(tǒng)疾病練習(xí)題(一)”供考生模擬復(fù)習(xí)。

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　　A1型題

　　1.下列哪項(xiàng)不是急性闌尾炎術(shù)后給予半臥位的主要目的(1.C)

　　A.利于呼吸 B.減輕切口張力

　　C.預(yù)防腸粘連 D.利于腹腔引流

　　E.腹腔滲液積聚于盆腔

　　2.急性闌尾炎最典型的癥狀為( 2.B)

　　A.轉(zhuǎn)移性臍周疼痛 B.轉(zhuǎn)移性右下腹痛

　　C.固定性臍周疼痛 D.固定的右下腹痛

　　E.腹痛位置無規(guī)律

　　3.急性闌尾炎的基本病因是( 3.A)。

　　A.闌尾腔阻塞后并發(fā)感染 B.闌尾管腔阻塞

　　C.細(xì)菌感染 D.闌尾管腔狹小

　　E急性腸炎

　　4.闌尾切除術(shù)后半月發(fā)熱，大使次數(shù)增多，有粘液，應(yīng)考慮( 4.C)。

　　A.急性痢疾 B.急性腸炎 C.盆腔膿腫 D.隔下膿腫 E.闌尾殘株炎

　　5.最常見的闌尾腔梗阻的病因是(5.B)

　　A.糞石 B.淋巴濾泡增生 C.異物 D.炎性狹窄 E.食物殘?jiān)?/p>

　　6.急性闌尾炎的典型腹痛表現(xiàn)是(6.A )

　　A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛 B.陣發(fā)性鉆頂樣絞痛

　　C.持續(xù)痛陣發(fā)性加重 D.腹痛向右肩背部放射

　　E腹痛放射至?xí)幉?/p>

　　7.闌尾切除術(shù)后指導(dǎo)病人早期下床活動(dòng)的主要目的是預(yù)防(7、A)

　　A.腸粘連 B.肺不張和肺炎

　　C.壓瘡 D.血栓性靜脈炎

　　E.尿潴留

　　A2型題

　　1.男，40歲，因急性闌尾炎入院，入院后腹痛曾有短暫的緩解，以后又呈持續(xù)性加劇，應(yīng)考慮(1.D )

　　A.單純性闌尾炎 B.化膿性闌尾炎

　　C.壞疽性闌尾炎 D.穿孔性闌尾炎

　　E.闌尾周圍膿腫

　　2.男，35歲，診斷為“闌尾周圍膿腫”，病人行闌尾切除的時(shí)間應(yīng)在體溫正常 2.C

　　A.1個(gè)月后 B.2個(gè)月后 C.3個(gè)月后 D.4個(gè)月后 E.5個(gè)月后

　　A3型題

　　1.女，2l歲，自訴疼痛開始于上腹及臍周，位置不定，以后疼痛位置轉(zhuǎn)移到右下腹部，并出現(xiàn)全腹持續(xù)性疼痛。體檢示：體溫39.2℃，脈搏124次/分鐘，血壓105/65mmHg;右下腹壓痛、肌緊張、有反跳痛、腸鳴音消失，閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽(yáng)性;WBC12.5X109/L，中性粒細(xì)胞比例0.82;腹部X線平片可見盲腸擴(kuò)張和氣液平面。行急診手術(shù)治療,術(shù)后第3天病人體溫為38.9℃，切口紅腫、壓痛。

　　(1)入院時(shí)應(yīng)考慮((1) D)

　　A.急性單純性闌尾炎 B.急性化膿闌尾炎

　　C壞疽性闌尾炎 D. 穿孔性闌尾炎

　　E.急性胰腺炎

　　(2)該病人闌尾位置最可能為( (2) E)

　　A.靠近盲腸后方 B.靠近盲腸前方

　　C.靠近腰大肌前方 D.靠近腰大肌后方

　　E.靠近閉孔內(nèi)肌

　　(3)該病人術(shù)后發(fā)生((3)B)

　　A.腹腔內(nèi)出血 B.切口感染 C.腹腔感染 D.盆腔感染 E.腹腔膿腫

　　(4)手術(shù)第3天后，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施最關(guān)鍵((4)C)

　　A.繼續(xù)靜脈補(bǔ)液 B.做好引流管護(hù)理

　　C.及時(shí)更換被滲液污染的敷料 D.做好生活護(hù)理

　　E.康復(fù)知識(shí)教育

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　　2.魯先生，27歲，轉(zhuǎn)移性右下腹24h來診。查體：體溫38.6℃，右下腹有固定壓痛，明顯肌緊張和反跳痛，白細(xì)胞15×10的9次方/L，中性粒細(xì)胞90%。診斷為急性闌尾炎，準(zhǔn)備急癥手術(shù)治療。

　　(1)該病人的病情應(yīng)判斷為((1)B)

　　A.急性單純性闌尾炎并局限性腹膜炎

　　B.急性化膿性闌尾炎并局限性腹膜炎

　　C.急性化膿性闌尾炎并彌漫性腹膜炎

　　D急性壞疽性闌尾炎并門靜脈炎

　　E.急性化膿性闌尾炎并闌尾膿腫

　　(2)術(shù)前護(hù)理措施不包括((2)E)

　　A.備皮 B.半臥位

　　C.應(yīng)用抗生素 D給麻醉前藥物

　　E.腹痛時(shí)用止痛藥

　　3.患者男性，22歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛8h，右下腹有固定的壓痛點(diǎn)，臨床診斷為急性闌尾炎，準(zhǔn)備手術(shù)治療

　　(1)提示急性炎癥的闌尾后位的特殊體征是((1)C)

　　A.右下腹有觸痛的包塊 B.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽(yáng)性

　　C.腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性 D.直腸指檢右上方有觸痛

　　E.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性

　　(2)急癥手術(shù)前護(hù)理，下列哪項(xiàng)正確((2)B)

　　A.禁食12h，禁飲4h B.半臥位，應(yīng)用抗生素

　　C.肌內(nèi)注射哌替啶止痛 D.肥皂水灌腸通便

　　E.右下腹皮膚準(zhǔn)備

　　(3)手術(shù)后24h內(nèi)，最常見的并發(fā)癥是((3)D)

　　A.切口感染 B.盆腔膿腫 C.門靜脈炎 D.腹腔內(nèi)出血 E.切口裂開

　　A4型題

　　男性，25歲。病人主訴右下腹劇烈疼痛，腹痛開始于臍周，然后轉(zhuǎn)移至右下腹。體檢示：體溫39.1℃，脈搏113次/分鐘，血壓120/85mmHg;右下腹壓痛、肌緊張、反跳痛、腸鳴音減弱;腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC 12.5X109/L，中性粒細(xì)胞比例0.82。

　　(1)該病人闌尾位置最可能位于((1)B )

　　A.靠近閉孔內(nèi)肌 B.盲腸后位或腰大肌前方

　　C.盲腸前位 D.腰大肌后方

　　E.腰大肌側(cè)面

　　(2)急性闌尾炎最常見的病因?yàn)? (2)A)

　　A.闌尾管腔阻塞 B.細(xì)菌入侵

　　C.急性腸炎 D.血吸蟲病

　　E.經(jīng)常進(jìn)食高脂肪

　　(3)B超檢查可見((3)D)

　　A.闌尾縮小 B.闌尾形態(tài)正常 C.闌尾扭曲 D.闌尾腫大 E.闌尾破裂

　　(4)根據(jù)該病人的臨床表現(xiàn)，下列哪種情況最不可能((4)E )

　　A.闌尾穿孔 B.闌尾壞疽

　　C.闌尾化膿 D.炎性滲出

　　E.炎癥局限于黏膜下層

　　(5)下列哪項(xiàng)治療措施最不合適((5)A )

　　A.非手術(shù)治療 B.手術(shù)切除闌尾

　　C.腹腔鏡闌尾切除 D.闌尾切除及膠片引流

　　E.闌尾切除及放置腹腔引流管

　　(6)若該病人行手術(shù)治療后，為預(yù)防術(shù)后腸粘連的最關(guān)鍵措施為( (6)D )

　　A.給予半坐臥位 B.觀察腹部情況

　　C.進(jìn)行深呼吸運(yùn)動(dòng) D.早期下床活動(dòng)

　　E.合理增加營(yíng)養(yǎng)

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