2020中級主管藥師高頻考點(diǎn)(處方的概念與組成)
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中級主管藥師高頻考點(diǎn):處方的概念與組成
1.處方的概念
指由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(以下簡稱醫(yī)師)在診療活動中為患者開具的、由取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員(以下簡稱藥師)審核、調(diào)配、核對,并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。
醫(yī)師有處方權(quán),藥師有調(diào)配處方權(quán)。
2.處方的組成
處方前記、處方正文和處方后記。
(1)處方前記:包括醫(yī)院名稱、就診科室、門診病例號、住院病例號、就診日期、患者姓名、性別、年齡、臨床診斷和處方編號等。
處方前記也稱為處方的自然項(xiàng)目。
(2)處方正文:以Rp(拉丁文Recipe“請取”的縮寫)起頭,正文包括藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法和用量等。所開藥品單價和總計(jì)金額通常也標(biāo)明在正文中,也可列在前記或后記。
(3)處方后記:包括醫(yī)師、配方人、核對人、發(fā)藥人的簽名和發(fā)藥日期等。
應(yīng)用計(jì)算機(jī)打印的電子處方其格式與書寫處方一致,應(yīng)有處方醫(yī)師和調(diào)劑配發(fā)藥師的簽字,且必須設(shè)置處方或醫(yī)囑正式開具后不能修改的程序。
為了便于識別和管理,普通處方用白色,急診處方用淡黃色,兒童處方為淡綠色,麻醉藥品和第一類精神藥品處方顏色為粉紅色,處方內(nèi)容應(yīng)增加“診斷”項(xiàng),還應(yīng)當(dāng)包括患者身份證明編號,代辦人姓名、身份證明編號。
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