衛(wèi)生職稱初級藥師考試2016年模擬試題(含解題思路)_初級藥師模擬題及答案

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　　6.常用于O/W型乳劑型基質(zhì)乳化劑

　　A.月桂硫酸鈉

　　B.羊毛脂

　　C.司盤類

　　D.硬脂酸鈣

　　E.膽固醇

　　正確答案:A　解題思路：此題考查乳劑型基質(zhì)常用的乳化劑。常用的乳化劑有肥皂類、高級脂肪醇與脂肪醇硫酸酯類、多元醇酯、聚氧乙烯醚類。其中用于O/W型乳化劑有一價皂(如硬脂酸鈉、硬脂酸三乙醇胺)、脂肪醇硫酸酯類(如月桂醇硫酸鈉)、多元醇酯類、聚氧乙烯醚類，二價皂(如硬脂酸鈣)為W /O型乳化劑。所以本題答案應(yīng)選擇A。

　　7.碳酸鋰的作用機(jī)制主要是抑制

　　A.抑制5-HT再攝取[環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供衛(wèi)生職稱初級藥師考試2016年模擬試題(含解題思路)_初級藥師模擬題及答案]

　　B.抑制NA和DA的釋放

　　C.抑制5-HT的釋放

　　D.促進(jìn)DA的再攝取

　　E.促進(jìn)NA的再攝取

　　正確答案:B　解題思路：本題重在考核碳酸鋰的作用機(jī)制。碳酸鋰能抑制腦內(nèi)NA和DA的釋放并增加神經(jīng)元的再攝取，使間隙NA下降，產(chǎn)生抗躁狂作用。故正確選項是B。

　　8.考來烯胺的降脂作用機(jī)制是

　　A.增加脂蛋白酶活性

　　B.抑制脂肪分解

　　C.阻滯膽汁酸在腸道的重吸收

　　D.抑制細(xì)胞對LDL的修飾

　　E.抑制肝臟膽固醇轉(zhuǎn)化

　　正確答案:C　解題思路：考來烯胺(消膽胺)為堿性陰離子交換樹脂，不溶于水，不易被消化酶破壞?？诜槐幌牢?，在腸道與膽汁酸形成絡(luò)合物隨糞排出，故能阻滯膽汁酸的重吸收。由于肝中膽汁酸減少，使膽固醇向膽汁酸轉(zhuǎn)化的限速酶——7-α羥化酶更多地處于激活狀態(tài)，肝中膽固醇向膽汁酸轉(zhuǎn)化加強(qiáng)。膽汁酸也是腸道吸收膽固醇所必需，樹脂與膽汁酸絡(luò)合，也影響膽固醇吸收。能明顯降低血漿TC和LDL-C(LDL膽固醇)濃度，輕度增高HDL濃度。故選C。

　　9.阿替洛爾為

　　A.α受體阻斷劑

　　B.α受體激動劑

　　C.β受體阻斷劑

　　D.β受體激動劑

　　E.選擇性β受體阻斷劑

　　正確答案:E　解題思路：考查阿替洛爾的作用特點與機(jī)制。阿替洛爾對β-受體具有較強(qiáng)的選擇性，故選E答案。

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　　10.首選苯妥英鈉用于治療

　　A.房性早搏

　　B.強(qiáng)心苷中毒引起的室性心律失常

　　C.房室傳導(dǎo)阻滯

　　D.室上性心動過速

　　E.室性早搏

　　正確答案:B　解題思路：苯妥英鈉作用與利多卡因相似，抑制失活狀態(tài)的鈉通道，降低部分除極的浦肯野纖維4相自發(fā)除極速率，[環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供衛(wèi)生職稱初級藥師考試2016年模擬試題(含解題思路)_初級藥師模擬題及答案]降低其自律性。與強(qiáng)心苷競爭Na-K-ATP酶，抑制強(qiáng)心苷中毒所致的遲后除極。主要用于治療室性心律失常，特別對強(qiáng)心苷中毒引起的室性心律失常有效，亦可用于心肌梗死、心臟手術(shù)、心導(dǎo)管術(shù)等所引發(fā)的室性心律失常，但療效不如利多卡因。故選B。

　　11.結(jié)構(gòu)中有芳伯氨基或潛在芳伯氨基的藥物，重氮化反應(yīng)適宜的酸度條件是

　　A.高氯酸酸性

　　B.硫酸酸性

　　C.硝酸酸性

　　D.鹽酸酸性

　　E.醋酸酸性

　　正確答案:D　解題思路：芳伯氨基藥物在鹽酸存在下，與亞硝酸鈉反應(yīng)，生成重氮鹽，可用亞硝酸鈉滴定法測定含量。

　　12.青霉素的抗菌譜不包括

　　A.傷寒桿菌

　　B.腦膜炎雙球菌

　　C.炭疽桿菌

　　D.肺炎球菌

　　E.破傷風(fēng)桿菌

　　正確答案:A　解題思路：青霉素對大多數(shù)G球菌(如肺炎球菌)、G桿菌(如炭疽桿菌、破傷風(fēng)桿菌)、G球菌(如腦膜炎雙球菌)具有高度抗菌活性，對G桿菌(如傷寒桿菌)不敏感。故選A。

　　13.關(guān)于劑型的分類，下列敘述不正確的是

　　A.注射劑為液體劑型

　　B.顆粒劑為固體劑型

　　C.栓劑為半固體劑型

　　D.氣霧劑為氣體分散型

　　E.軟膏劑為半固體劑型

　　正確答案:C　解題思路：此題考查藥物劑型的分類。藥物劑型按形態(tài)分為液體劑型，如溶液劑、注射劑;氣體劑型，如氣霧劑、噴霧劑;固體劑型如散劑、丸劑、片劑、栓劑;半固體劑型如軟膏劑、糊劑。故本題答案應(yīng)選擇C。

　　14.以下有關(guān)"處方的意義"的敘述中，最正確的是

　　A.技術(shù)上、經(jīng)濟(jì)上、社會上的意義

　　B.經(jīng)濟(jì)上、法律上、技術(shù)上的意義

　　C.法律上、技術(shù)上、經(jīng)營上的意義

　　D.經(jīng)濟(jì)上、法律上、管理上的意義

　　E.法律上、技術(shù)上、管理上的意義

　　正確答案:B　解題思路：處方具有經(jīng)濟(jì)上、法律上、技術(shù)上的意義。

　　15.可用于制備緩控釋制劑的溶蝕性骨架材料是

　　A.甲基纖維素

　　B.單硬脂酸甘油酯

　　C.聚維酮

　　D.無毒聚氯乙烯

　　E.甲殼素

　　正確答案:B　解題思路：此題重點考查緩控釋制劑的骨架載體材料。骨架材料分為不溶性骨架材料、溶蝕性骨架材料和親水凝膠骨架材料。溶蝕性骨架材料是指疏水性的脂肪類或蠟類物質(zhì)，包括動物脂肪、蜂蠟、巴西棕櫚蠟氫化植物油、硬脂醇、單硬脂酸甘油酯。故本題答案應(yīng)選擇B。

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　　16.莨菪堿類藥物的結(jié)構(gòu)中導(dǎo)致其中樞作用最強(qiáng)的基團(tuán)是

　　A.6位上有羥基

　　B.6位上無羥基，6，7位上無氧橋

　　C.6，7位上有氧橋

　　D.6，7位上無氧橋

　　E.6位無羥基

　　正確答案:C　解題思路：考查莨菪堿類藥物的結(jié)構(gòu)特點及構(gòu)效關(guān)系。氧橋結(jié)構(gòu)，其親脂性較大，易通過血腦屏障，其中樞作用較強(qiáng)[環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供衛(wèi)生職稱初級藥師考試2016年模擬試題(含解題思路)_初級藥師模擬題及答案]。故選C答案。

　　17.以下所列妊娠晚期或臨產(chǎn)前用"妊娠毒性D級的解熱鎮(zhèn)痛藥"中，不正確的是

　　A.萘普生

　　B.舒林酸

　　C.布洛芬

　　D.美洛昔康

　　E.對乙酰氨基酚

　　正確答案:E　解題思路：妊娠晚期或臨產(chǎn)前用"妊娠毒性D級的解熱鎮(zhèn)痛藥"中，不包括對乙酰氨基酚。

　　18.醫(yī)療機(jī)構(gòu)將其配制的制劑在市場銷售的，責(zé)令改正，沒收違法銷售的制劑，并

　　A.處違法生產(chǎn)、銷售藥品貨值金額2倍以上5倍以下的罰款

　　B.處違法生產(chǎn)、銷售藥品貨值金額1倍以上3倍以下的罰款

　　C.處違法收入50%以上3倍以下的罰款

　　D.處2萬元以上10萬元以下的罰款

　　E.處1萬元以上20萬元以下的罰款

　　正確答案:B　解題思路：《藥品管理法》第84條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)將其配制的制劑在市場銷售的，責(zé)令改正，沒收違法銷售的制劑，并處違法銷售制劑貨值金額1倍以上3倍以下的罰款;有違法所得的，沒收違法所得。

　　19.休克早期的心、腦灌流量情況是

　　A.心腦灌流量明顯增加

　　B.心腦灌流量明顯減少

　　C.心灌流量增加，腦灌流量無明顯改變

　　D.腦灌流量增加，心灌流量無明顯改變

　　E.心腦灌流量先減少后增加

　　正確答案:C　解題思路：休克早期，腦血管血流量無明顯改變，而冠狀血管血流量可有所增加，因支配腦血管的交感縮血管纖維分布比較稀疏，α-受體密度較小，冠狀動脈雖有α受體支配，但交感興奮時，由于心臟活動增強(qiáng)，代謝產(chǎn)物中擴(kuò)血管物質(zhì)增多，所以冠狀血管反而舒張。

　　20.《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》的縮寫是

　　A.GMP

　　B.GLP

　　C.GCP

　　D.GSP

　　E.GAP

　　正確答案:A　解題思路：此題考查GMP的概念。GMP是英文Good Manufacturing Practice的縮寫，其中文譯為：藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范，是藥品生產(chǎn)和質(zhì)量管理的基本準(zhǔn)則。故本題答案應(yīng)選擇A。

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　　21.引起青霉素過敏的主要原因是

　　A.青霉素本身為過敏源

　　B.青霉素的水解物

　　C.青霉素與蛋白質(zhì)反應(yīng)物

　　D.青霉素的側(cè)鏈部分結(jié)構(gòu)所致

　　E.合成、生產(chǎn)過程中引入的雜質(zhì)青霉噻唑等高聚物

　　正確答案:E　解題思路：考查青霉素的不良反應(yīng)。引起青霉素過敏的主要原因是合成、生產(chǎn)過程中引入的雜質(zhì)青霉噻唑等高聚物[環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供衛(wèi)生職稱初級藥師考試2016年模擬試題(含解題思路)_初級藥師模擬題及答案]，故選E答案。

　　22.以下所列"與pH較低的注射液配伍時易產(chǎn)生沉淀"的藥物中，最可能的是

　　A.青霉素鈉

　　B.鹽酸四環(huán)素

　　C.磷酸可待因

　　D.鹽酸普魯卡因

　　E.紅霉素乳糖酸鹽

　　正確答案:A　解題思路："與pH較低的注射液配伍時易產(chǎn)生沉淀"的藥物中，最可能的是pH較高的青霉素鈉注射液。

　　23.下列藥典標(biāo)準(zhǔn)篩孔徑最大的篩號

　　A.五號篩

　　B.六號篩

　　C.七號篩

　　D.八號篩

　　E.九號篩

　　正確答案:A　解題思路：此題重點考查藥篩的分類。我國藥典標(biāo)準(zhǔn)篩按孔徑大小分為1～9號，其中1號篩最大，9號篩最小。所以答案應(yīng)選擇A。

　　24.以下所列藥物中，適宜"一日多次給藥"的是

　　A.氧氟沙星

　　B.環(huán)丙沙星

　　C.諾氟沙星

　　D.β-內(nèi)酰胺類

　　E.氨基糖苷類

　　正確答案:D　解題思路：β-內(nèi)酰胺類抗生素適宜"一日多次給藥"。

　　25.有關(guān)納洛酮的描述不正確的是

　　A.化學(xué)結(jié)構(gòu)與嗎啡相似

　　B.能競爭性拮抗阿片受體

　　C.用于阿片類過量中毒的搶救

　　D.本身有明顯的藥理效應(yīng)及毒性

　　E.對吸毒成癮者可迅速誘發(fā)戒斷癥狀

　　正確答案:D　解題思路：本題重在考核納洛酮的藥理作用特點及臨床應(yīng)用。納洛酮是阿片受體阻斷劑，臨床上用于治療阿片類及其他鎮(zhèn)痛藥引起的急性中毒，以及其他原因引起的休克等，也可用于誘發(fā)濫用阿片類藥物者的戒斷癥狀。它本身沒有藥理效應(yīng)及毒性。故不正確的說法是D。

　　26.藥物治療中的道德要求是

　　A.精益求精，一絲不茍

　　B.團(tuán)結(jié)協(xié)作，勇?lián)L(fēng)險

　　C.主動傾聽，支持鼓勵

　　D.公正分配，避免浪費(fèi)

　　E.嚴(yán)密觀察，全程負(fù)責(zé)

　　正確答案:D　解題思路：精益求精，一絲不茍;團(tuán)結(jié)協(xié)作，勇?lián)L(fēng)險;嚴(yán)密觀察，全程負(fù)責(zé)全部屬于手術(shù)治療中的道德要求。主動傾聽，支持鼓勵屬于心理治療中的道德要求。

　　27.以下有關(guān)單劑量配發(fā)制的特點敘述中，不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

　　A.藥品穩(wěn)定

　　B.防止誤服

　　C.便于患者服用

　　D.省略藥師和護(hù)士核對程序

　　E.避免散片無法識別的缺點

　　正確答案:D　解題思路：實施單劑量配發(fā)制的特點不是為了"省略藥師和護(hù)士核對程序"。

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　　28.處方中"糖漿劑"的縮寫詞是

　　A.Sig.

　　B.Tab.

　　C.Syr.

　　D.Sol.

　　E.Caps

　　正確答案:C　解題思路：處方中"糖漿劑"的縮寫詞是Syr.。

　　29.關(guān)于胺碘酮的描述不正確的是

　　A.是廣譜抗心律失常藥

　　B.能阻滯Na通道[環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供衛(wèi)生職稱初級藥師考試2016年模擬試題(含解題思路)_初級藥師模擬題及答案]

　　C.能阻滯K通道

　　D.對Ca通道無影響

　　E.能阻斷α和β受體

　　正確答案:D　解題思路：胺碘酮可抑制多種離子通道：K(主)、Na、Ca通道，阻斷α、β受體，從而產(chǎn)生：①降低自律性：竇房結(jié)、浦肯野纖維;②減慢傳導(dǎo)：房室結(jié)、浦肯野纖維(Na、K通道);③延長APD和ERP：心房和浦肯野纖維(阻滯K通道);④阻斷α、β受體(非競爭性)，松弛血管平滑肌，擴(kuò)冠脈，減少心肌耗氧量。故選D。

　　30.以下所列"妊娠毒性A級的利尿藥及相關(guān)藥物"中，最正確的是

　　A.甘露醇

　　B.別嘌醇

　　C.氯化鉀

　　D.氨苯蝶啶

　　E.布美他尼

　　正確答案:C　解題思路：上述利尿藥及相關(guān)藥物中，氯化鉀是"妊娠毒性A級"藥物。

　　31.患者男性，58歲。肝癌晚期，在病房大叫疼痛，渾身大汗淋漓，根據(jù)癌痛治療原則，可首選

　　A.可待因

　　B.阿司匹林

　　C.哌替啶

　　D.可待因

　　E.吲哚美辛

　　正確答案:C　解題思路：本題重在考核癌癥病人止痛的階梯療法。對癌癥早期，輕度疼痛的病人，可給解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥;對中度疼痛，一般解熱鎮(zhèn)痛藥無效的患者，選用弱的阿片類鎮(zhèn)痛藥;對于癌癥晚期、劇烈疼痛的患者，可以選用強(qiáng)的阿片類鎮(zhèn)痛藥，嗎啡、哌替啶、芬太尼、美沙酮等。故可首選的藥物是C。

　　32.化學(xué)性突觸傳遞的特征中，錯誤的是

　　A.雙向傳遞

　　B.突觸延擱

　　C.對內(nèi)環(huán)境變化敏感

　　D.后放

　　E.總和

　　正確答案:A　解題思路：本題要點是突觸傳遞過程。化學(xué)性突觸傳遞為單向過程，電突觸傳遞一般為雙向傳遞。

　　33.以下有關(guān)"發(fā)藥過程"的敘述中，最重要的事項是

　　A.核對患者姓名

　　B.實施門診用藥咨詢

　　C.核對藥品與處方的相符性

　　D.檢查藥品規(guī)格、劑量、數(shù)量

　　E.向患者交代每種藥品的用法和特殊注意事項，尤其是同一藥品有兩盒以上時

　　正確答案:E　解題思路："發(fā)藥過程"中，最重要的事項是"向患者交代每種藥品的用法和特殊注意事項，尤其是同一藥品有兩盒以上時"。

　　34."由縣級以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正、通報批評，給予警告;并由所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其上級單位給予紀(jì)律處分"的人員是

　　A.未按照規(guī)定調(diào)劑處方的藥師

　　B.未按照規(guī)定調(diào)劑處方藥品的藥師

　　C.未按照規(guī)定調(diào)劑處方、情節(jié)嚴(yán)重的藥師

　　D.未按照規(guī)定調(diào)劑藥品、情節(jié)嚴(yán)重的藥師

　　E.未按照規(guī)定調(diào)劑處方藥品、情節(jié)嚴(yán)重的藥師

　　正確答案:E　解題思路："藥師未按照規(guī)定調(diào)劑處方藥品，情節(jié)嚴(yán)重的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正、通報批評，給予警告;并由所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其上級單位給予紀(jì)律處分"。

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　　35.苯巴比妥鈉注射劑制成粉針劑應(yīng)用，這是因為

　　A.苯巴比妥鈉不溶于水

　　B.運(yùn)輸方便

　　C.對熱敏感

　　D.水溶液對光敏感

　　E.水溶液不穩(wěn)定，放置時易發(fā)生水解反應(yīng)

　　正確答案:E　解題思路：考查苯巴比妥的理化性質(zhì)。由于結(jié)構(gòu)中含有酰脲結(jié)構(gòu)，具水解性，故不宜制成水針劑。其他性質(zhì)與制劑關(guān)系不密切，故選E答案。

　　36.處方書寫，兒童患者年齡項應(yīng)當(dāng)填寫實足

　　A.日齡

　　B.月齡

　　C.年齡[環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供衛(wèi)生職稱初級藥師考試2016年模擬試題(含解題思路)_初級藥師模擬題及答案]

　　D.出生年月

　　E.身高與體重

　　正確答案:C　解題思路：處方書寫，兒童患者年齡項應(yīng)當(dāng)填寫實足年齡。

　　37.以下有關(guān)毒性的敘述中，不正確的是

　　A.藥物在體內(nèi)蓄積則顯示毒性反應(yīng)

　　B.泛指藥物或其他物質(zhì)對機(jī)體的毒害作用

　　C.具有潛在性，與藥物的劑量和療程相關(guān)

　　D.毒性可遷延很久，停藥后仍可繼續(xù)發(fā)展

　　E.毒性和副作用難于決然分開，習(xí)慣上按反應(yīng)強(qiáng)度和持續(xù)時間的不同而定

　　正確答案:D　解題思路：一般地說，停止用藥并進(jìn)行治療，毒性反應(yīng)可逐漸消退。

　　38.維生素B的臨床用途有

　　A.各種出血

　　B.糾正巨幼細(xì)胞貧血的血象

　　C.防止血栓形成

　　D.改善惡性貧血的神經(jīng)癥狀

　　E.缺鐵性貧血

　　正確答案:D　解題思路：維生素B是細(xì)胞分裂和維持神經(jīng)組織髓鞘完整所必需的輔酶，并參與體內(nèi)多種生化反應(yīng)，主要用于治療惡性貧血。故正確答案為D。

　　39.下述有關(guān)藥物不良反應(yīng)的敘述中，對傳統(tǒng)抗組胺藥而言，最主要的是

　　A.頭痛

　　B.口干

　　C.視力模糊

　　D.胃反流增加

　　E.中樞抑制作用

　　正確答案:E　解題思路：傳統(tǒng)抗組胺藥的不良反應(yīng)主要是中樞抑制作用。

　　40.下列藥物中含有頭孢烯結(jié)構(gòu)的是

　　A.苯唑西林

　　B.頭孢噻肟

　　C.克拉維酸

　　D.氨曲南

　　E.青霉素

　　正確答案:B　解題思路：考查頭孢噻肟的結(jié)構(gòu)特點。頭孢類藥物均含有頭孢烯結(jié)構(gòu)，A、E為青霉素類，C為氧青霉烷類，D為單環(huán)的β-內(nèi)酰胺類，故選B答案。

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