2021年心理咨詢師實操案例練習：心煩，上課走神
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2021年心理咨詢師實操案例練習：心煩，上課走神
求助者：男，18歲，高二學生
案例介紹：求助者上初二的時候，和臨班的一個女生好上了，后來總是好好分分，求助者覺得她很自我，太任性，老是和她對著干，摸不透她的脾氣，感覺談戀愛像在乞討，但又忍不住和她在一起，半年前成績下降的很厲害，怕影響高考，和她徹底分手了，好不容易心靜下來，一個月前她又給我寫信，給我解釋，還用血寫了兩個字：“等我”我又開始心煩起來，上課時總走神，一點小事就想發(fā)脾氣，總想和她的事，不知道該怎么辦，因此晚上也經(jīng)常失眠，怕毀了她，也怕毀了自己。
咨詢師了解到的情況：父親做生意，經(jīng)常出差，母親在一家企業(yè)做銷售主管，也很忙，從小和爺爺一起生活，比較受爺爺奶奶寵愛，性格內向，朋友較少，父母感情一般。
單選：1.該求助者的軀體癥狀主要包括( )
A.失眠
B.注意力不集中
C.胃口差
D.自虐
【答案】A
多選：2.該求助者的情緒癥狀主要包括( )
A.心煩
B.易激惹
C.注意力不集中
D.憤怒
【答案】ABC
多選：3.針對該求助者，還應該重點了解求助者哪方面的資料?( )
A.成長史
B.體檢報告
C.家族史
D.對自己和女友關系的看法
【答案】BD
【解析】求助者有失眠的軀體癥狀，應該了解求助者的體檢報告，排除軀體疾病，求助者心理問題主要是由女友要求符合引起的，應著重點了解求助者對這件事的看法，成長史在咨詢師了解的情況中已經(jīng)簡單介紹，家族史和求助者心理問題關系不大。
多選：4.引起患者不良情緒的社會原因有( )
A.女友和自己分分合合
B.成績下降很厲害
C.馬上要高考
D.人際關系一般，缺乏支持系統(tǒng)
【答案】ABD
【解析】求助者是高二學生，只是怕談戀愛影響高考，并不是馬上高考。
單選：5.通過該求助者面對女友的再三復合，求助者表現(xiàn)的性格特點有( )
A.優(yōu)柔寡斷
B.重情重義
C.果斷
D.自制力差
【答案】A
多選：6.該求助者初步診斷的依據(jù)包括( )
A.時間一個月
B.情緒困擾是由具體事件引起的
C.沒有泛化
D.對學習和生活影響程度輕
【答案】ABCD
多選：7.該求助者可以選擇的心理測驗包括( )
A.EPQ
B.SCL-90
C.SA.S
D.B.PRS
【答案】ABC
【解析】為了尋找心理問題產(chǎn)生的原因，可以進行EPQ的測驗，為了了解求助者心理問題的嚴重程度，求助者可以進行SAS和SCL-90。
多選：8.該求助者的心理問題需要與那些疾病相鑒別( )
A.生理疾病
B.精神病
C.神經(jīng)癥
D.嚴重心理問題
【答案】ABCD
【解析】該求助者的心理問題屬于一般心理問題，需要與生理疾病、精神病性問題、神經(jīng)癥、嚴重心理問題想鑒別。
單選：9.該求助者的心理問題屬于( )
A.一般心理問題
B.嚴重心理問題
C.心理不健康
D.神經(jīng)癥
【答案】A
單選：10.可以采取哪種咨詢方法?( )
A.合理情緒療法
B.陽性強化療法
C.脫敏療法
D.滿貫療法
【答案】A
【解析】求助者有認知偏差，可以采用合理情緒療法。
【分析說明】
事件：和自己分手的女友和自己聯(lián)系。
認知：自己雖然認為女友的脾氣很難接受，但又忍不住和她在一起，說明求助者自控能力不很強。
和女友在一起影響學習成績，怕影響高考，所以和女友分手。說明求助者有認知偏差。
女友又和自己聯(lián)系，自己很矛盾，說明求助者缺乏解決問題的有效途徑。情緒癥狀：心煩、上課跑神(注意力不集中)、一點小事就發(fā)脾氣(易激惹)
軀體癥狀：失眠。
咨詢師了解到的情況包括求助者的成長環(huán)境和求助者的性格特點。
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