2021年心理咨詢師實(shí)操案例練習(xí)：焦慮、緊張、不能入眠

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2021年心理咨詢師實(shí)操案例練習(xí)：焦慮、緊張、不能入眠

一、一般情況

求助者：李某某，男，漢族，28歲，未婚，某外企公司職員。

二、求助者自述

1個(gè)月前開(kāi)始出現(xiàn)煩躁不安的癥狀，總感覺(jué)焦慮、緊張，晚上翻來(lái)覆去總是不能入眠，即使睡著了，夢(mèng)也很多，容易醒，介尚能入睡，早晨醒后感覺(jué)頭痛，疲勞，全身酸痛。

三、咨詢師觀察了解到的情況

求助者自幼身體健康，未患過(guò)嚴(yán)重疾病，家庭中未發(fā)生過(guò)重大變故。家中經(jīng)濟(jì)條件較為優(yōu)越，由于是獨(dú)子，很受父母寵愛(ài)，同時(shí)管教也很嚴(yán)厲，養(yǎng)成追求完美的習(xí)慣。性格比較內(nèi)向，不善言談，喜歡安靜，很少與同伴玩耍、作游戲，從小學(xué)到大學(xué)，學(xué)習(xí)成績(jī)很好，一直都名列前茅。

參考答案

一、對(duì)該求助者目前的狀態(tài)進(jìn)行如下的資料整理。

1、精神狀態(tài)：(1)注意力不集中;(2)緊張不發(fā)，焦慮 。

2、生理功能改變，即軀體異常感覺(jué);頭痛、疲勞、全身酸痛、睡眠障礙。

3、社會(huì)功能狀況：工作效率下降。

二、對(duì)該求助者的初步診斷是：一般心理問(wèn)題

診斷依據(jù)：

1、由于工作失誤產(chǎn)生內(nèi)心沖突，并因此而體驗(yàn)到不良情緒，如后悔、自責(zé)、緊張、焦慮。

2、不良情緒持續(xù)滿1個(gè)月不能自行化解。

3、不良情緒反應(yīng)仍在相當(dāng)程度的理智控制下，始終能行為不失常態(tài)、基本能維持正常生活、學(xué)習(xí)、社會(huì)交往，但效率有所下降。

4、自始至終，不良情緒的引發(fā)僅僅局限于最初事件，即便是與最初事件有聯(lián)系的其他事件，也不引起此類不良情緒。

三、在對(duì)該求助者進(jìn)行心理咨詢時(shí)，確定談話的內(nèi)容和范圍時(shí)應(yīng)依據(jù)以下參照點(diǎn)：

1、該求助者主動(dòng)提出的救命內(nèi)容。

2、心理咨詢師居初診接待中觀察到的終點(diǎn)。

3、心理咨詢師可以依據(jù)依據(jù)心理測(cè)評(píng)結(jié)果的初步分析發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，進(jìn)行談話。

4、上級(jí)心理咨詢師為進(jìn)一步診斷而下達(dá)的談話目標(biāo)。

5、談話目標(biāo)中若有一個(gè)以上的內(nèi)容，應(yīng)分別處理。

四、在本案例中，咨詢雙方的責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)主要包括：

1、求助者的責(zé)任：(1)咨詢師提供與心理問(wèn)題有關(guān)的真實(shí)資料;(2)積極主動(dòng)地與咨詢師一起探索解決問(wèn)題的方法;(3)公開(kāi)完成雙方的作業(yè)。

2、求助者的權(quán)利：(1)有權(quán)利了解咨詢師的家訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格;(2)有權(quán)利了解咨詢的具體方法、過(guò)程和原理;(3)有權(quán)利選擇或更換合適的咨詢師;(4)有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢;(5)對(duì)咨詢方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。

3、求助者的義務(wù)：(1)尊重咨詢機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定;(2)遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容;(3)尊重咨詢師，遵守預(yù)約時(shí)間，如有特殊情況提前告知咨詢師。

4、咨詢師的責(zé)任：(1)遵守職業(yè)道德，遵守國(guó)家有關(guān)的法律法規(guī);(2)幫助求助者解決心理問(wèn)題;(3)嚴(yán)格遵守保密原則，燕說(shuō)明保密例外。

5、咨詢師的權(quán)利：(1)有權(quán)利了解與求助者心理問(wèn)題有關(guān)的個(gè)人材料;(2)有權(quán)利選擇合適的求助者;(3)本著對(duì)求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度，有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢。

6、咨詢師的義務(wù)：(1)向求助者介紹自己的受訓(xùn)背景，出示營(yíng)業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格等相關(guān)證件;(2)遵守咨詢機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定;(3)遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容;(4)尊重求助者，遵守預(yù)約時(shí)間，如有特殊情況提前告知求助者。

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