2022年中級(jí)主管護(hù)師高頻考點(diǎn):肛管排氣的方法
如何幫助患者進(jìn)行肛管排氣?
1.備齊用物攜至病人床邊,向其說明用意,屏風(fēng)遮擋,助病人仰臥或左側(cè)臥位。
2.將瓶系于床邊,橡膠管一端插入水中,玻璃接管于肛管連接,潤滑肛管前端后插入直腸15~20cm,以膠布交叉固定于臀部,橡膠管須留出足夠長度,供病人翻身。
3.觀察排氣情況,如排氣不暢,可幫助病人轉(zhuǎn)換體位、按摩腹部,以助氣體排出。
4.保留肛管一般不超過20分鐘,拔管后,清潔肛門,整理用物。
長時(shí)間留置肛管,會(huì)減少肛門括約肌的反應(yīng),甚至導(dǎo)致括約肌永 久性松弛,必要時(shí)可隔幾小時(shí)后再重復(fù)插管排氣。
肛管排氣的方法,主要分為按摩排氣法和灌腸排氣法兩種。
按摩排氣法:主要是讓病人平躺或者采用感覺比較舒服的姿勢(shì),按摩者在雙手搓暖后輕輕的從患者上腹部開始,成順時(shí)針或者逆時(shí)針不斷按壓腹部。邊壓,邊囑咐患者做深呼吸、深吸氣,可以促進(jìn)腸道內(nèi)氣體的不斷蠕動(dòng),從而使氣體緩慢的從肛管內(nèi)排出體外。
灌腸排氣法:主要在肛管上涂抹潤滑劑,然后緩慢的從肛門插入直腸。由于局部潤滑劑的作用,可以促進(jìn)直腸內(nèi)糞便、分泌物的排出,從而使肛管內(nèi)的氣體排出體外。肛門排氣法僅適用于直腸和梗阻位置比較低的患者,高位梗阻的患者不適用此法。
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