2022年初級護(hù)師高頻考點(diǎn)：腎盂腎炎的護(hù)理

一、臨床表現(xiàn)

急性腎盂腎炎：起病急+畏寒、高熱(可達(dá)40℃)+膀胱刺激征+腎區(qū)叩擊痛+下腹部不適+管型尿

慢性腎盂腎炎：急性轉(zhuǎn)變+無癥狀性菌尿+管型尿+急性發(fā)作癥狀同急性腎盂腎炎

并發(fā)癥：多見于嚴(yán)重急性腎盂腎炎，可有腎周圍炎、腎膿腫、敗血癥等

二、護(hù)理措施

1.一般護(hù)理：

①休息：急性發(fā)作期的第1周應(yīng)臥床休息，慢性腎盂腎炎不宜重體力活動(dòng)

②飲食：清淡多營養(yǎng)，多飲水，排尿Q2h

2.疼痛護(hù)理：炎癥導(dǎo)致疼痛，采用屈曲位可減輕

3.藥物護(hù)理：喹諾酮類——消化道反應(yīng);氨基糖苷類——腎毒性、耳毒性

4.清潔尿培養(yǎng)采集：最好用清晨第一次清潔、新鮮中段尿液送檢。以保證培養(yǎng)結(jié)果的準(zhǔn)確性

三、健康教育

1.注意個(gè)人清潔衛(wèi)生，尤其會(huì)陰部及肛周皮膚的清潔，特別是女性月經(jīng)期、妊娠期、產(chǎn)褥期

2.避免勞累，堅(jiān)持體育運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力

3.多飲水、勤排尿是最簡便而有效的預(yù)防尿路感染的措施

4.若局部有炎癥應(yīng)及時(shí)治療

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