2022年初級護師模擬練習題：膽紅素腦病的臨床表現(xiàn)特征

【經(jīng)典考題】

若該患兒出現(xiàn)嗜睡、尖聲哭叫、肌張力下降，膽紅素上升至386µmol/L，該患兒可能發(fā)生了?

A.顱內(nèi)出血

B.膽紅素腦病

C.呼吸衰竭

D.新生兒化膿性腦膜炎

E.低血糖

【答案及解析】本題選B。

膽紅素腦病臨床分4期，第1～3期出現(xiàn)在新生兒早期，第4期在新生兒期以后出現(xiàn)。

(一)警告期

表現(xiàn)為嗜睡、吸吮反射減弱和肌張力減退。大多數(shù)黃疸突然明顯加深。歷時12～24小時。

(二)痙攣期

輕者僅兩眼凝視，陣發(fā)性肌張力增高;重者兩手握拳、前臂內(nèi)旋，角弓反張、有時尖聲哭叫。持續(xù)約12～24小時。

(三)恢復(fù)期

大都于第1周末，首先吸吮力和對外界的反應(yīng)逐漸恢復(fù)，繼而痙攣逐漸減輕、消失。歷時2周左右。

(四)后遺癥期

常出現(xiàn)于生后2個月或更晚。表現(xiàn)為手足徐動、眼球運動障礙、耳聾、智力障礙或牙釉質(zhì)發(fā)育不良等。

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