2021年中級主管護(hù)師備考考點(diǎn)：預(yù)防接種異常反應(yīng)

預(yù)防接種異常反應(yīng)1：暈針

暈針是由于各種刺激引起反射性周圍血管擴(kuò)張所致的一過性腦缺血。

兒童在空腹、疲勞、室內(nèi)悶熱、緊張或恐懼等情況下，在接種時(shí)或幾分鐘內(nèi)，出現(xiàn)頭暈、心慌、面色蒼白、出冷汗、手足冰涼、心跳加快等癥狀，重者心跳、呼吸減慢，血壓下降，知覺喪失。

此時(shí)應(yīng)立即使患兒平臥，頭稍低，保持安靜，飲少量熱開水或糖水，必要時(shí)可針刺人中、合谷穴，一般即可恢復(fù)正常。數(shù)分鐘后不恢復(fù)正常者，皮下注射1:1000腎上腺素，每次0.5～1ml。

預(yù)防接種異常反應(yīng)2：過敏性皮疹

蕁麻疹最為多見，一般于接種后幾小時(shí)至幾天內(nèi)出現(xiàn)，經(jīng)服用抗組胺藥物后即可痊愈。

預(yù)防接種異常反應(yīng)3：過敏性休克

于注射免疫制劑后數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)生。表現(xiàn)為煩躁不安、面色蒼白、口周青紫、四肢濕冷、呼吸困難、脈細(xì)速、惡心、嘔吐、驚厥、大小便失禁以至昏迷。如不及時(shí)搶救，可在短期內(nèi)危及生命。

此時(shí)應(yīng)使患兒平臥，頭稍低，注意保暖，給予氧氣吸入，并立即皮下或靜脈注射1:1000腎上腺素0.5～1ml，必要時(shí)可重復(fù)注射。

預(yù)防接種異常反應(yīng)4：全身感染

有嚴(yán)重原發(fā)性免疫缺陷或繼發(fā)性免疫功能遭受破壞者，接種活菌(疫)苗后可擴(kuò)散為全身感染。

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