2021初級(jí)護(hù)師高頻考點(diǎn)速記：腦梗死患者的護(hù)理

腦梗死患者的護(hù)理

腦梗死患者的日常生活護(hù)理主要包括以下幾個(gè)方面，如患者的康復(fù)護(hù)理、起居規(guī)律、家屬協(xié)助患者完成基本生活護(hù)理等。家屬應(yīng)注意觀察腦梗死后患者的基本生命體征，密切觀察患者病情的變化。家屬應(yīng)注意照顧患者因病產(chǎn)生的異常心理，鼓勵(lì)其樹立積極康復(fù)治療的信心。家屬還應(yīng)特別注意患者用藥的不良反應(yīng)。

日常護(hù)理

康復(fù)護(hù)理：患者早期活動(dòng)對(duì)腦梗死的康復(fù)十分重要和必要，患者須要保持關(guān)節(jié)的功能位置，防止關(guān)節(jié)變形而失去正常功能。對(duì)癱瘓者應(yīng)每2~3小時(shí)翻身一次，翻身時(shí)做一些主動(dòng)或被動(dòng)的肢體鍛煉，注意強(qiáng)度適宜，循序漸進(jìn)，持之以恒?；颊呒凹覍賾?yīng)與醫(yī)生學(xué)習(xí)鍛煉和翻身技巧。

患者需要日常生活起居規(guī)律，克服不良嗜好。老年人在日常睡醒時(shí)不要急于起床，最好靜臥5~10min后緩慢起床，以防直立性低血壓致腦血栓形成。平時(shí)適度參加一些體育活動(dòng)，以促進(jìn)血液循環(huán)。

生活護(hù)理：急性期絕對(duì)臥床休息，取平臥位，以保證有較多的血液供給腦組織。家屬需要協(xié)助臥床患者完成日常生活護(hù)理如穿衣、洗漱、如廁等。保持皮膚清潔、干燥，及時(shí)更換衣服、床單等，幫助患者學(xué)會(huì)配合或使用便器，保持大小便通暢和會(huì)陰部清潔。將日常用品和呼叫器置于易取拿的地方，方便患者隨時(shí)取用。

病情監(jiān)測(cè)

家屬應(yīng)注意監(jiān)護(hù)神志、瞳孔、體溫、脈搏、呼吸、血壓。密切觀察病情變化，如患者再次出現(xiàn)偏癱或原癥狀加重等，應(yīng)考慮是否原梗死灶擴(kuò)大及合并顱內(nèi)出血，立即報(bào)告醫(yī)師。

心理護(hù)理

患者因偏癱、失語(yǔ)會(huì)產(chǎn)生自卑、消極心理。生活不能自理，再加上語(yǔ)言交流障礙，患者情緒急躁，會(huì)使血壓升高，病情加重。家屬應(yīng)主動(dòng)關(guān)心、開導(dǎo)患者，同時(shí)給予患者物質(zhì)和精神上的支持，鼓勵(lì)或組織病友間交流經(jīng)驗(yàn)，樹立其戰(zhàn)勝疾病的信心。

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