2021年初級(jí)護(hù)師備考知識(shí)點(diǎn)：急性壞死性小腸炎的臨床表現(xiàn)

急性壞死性小腸炎的臨床表現(xiàn)：

1.起病急，常以急性腹痛起病。腹痛位于臍周或上腹部，呈持續(xù)性鈍痛伴陣發(fā)性加重。隨后出現(xiàn)惡心、嘔吐，嘔吐多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重者可吐咖啡樣物。

2.腹瀉開始為水樣或黏液稀便，繼而出現(xiàn)赤豆湯樣血水便或紅色果醬樣便。糞便有特殊腥臭味。

3.常有不同程度腹脹、不固定壓痛。病初腸鳴音亢進(jìn)，腹脹嚴(yán)重時(shí)，腸鳴音消失。腹部有普遍壓痛、反跳痛，提示并發(fā)腹膜炎。

4.患兒多伴有全身感染中毒癥狀，如發(fā)熱、精神委靡、煩躁、嗜睡、面色蒼白，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生感染性休克。

此外，急性壞死性小腸炎是以腹痛、腹瀉、便血、發(fā)熱、休克為特征，其中以腹痛和腹瀉為主要癥狀。其腹瀉的特點(diǎn)，開始為糊狀稀便，有腥臭味，這是壞死性小腸炎重要的特征之一。嚴(yán)重者可出現(xiàn)腸梗阻、腹膜炎和中毒性休克。開始可先采用內(nèi)科治療，如出現(xiàn)腸梗阻、腸壞死、腹膜炎、休克加重等，則必須急送外科手術(shù)治療。

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