2021年初級護(hù)師備考知識點(diǎn)：循環(huán)系統(tǒng)疾病常見用藥

循環(huán)系統(tǒng)疾病常見用藥一、降壓藥

1、利尿劑：呋塞米。

不良反應(yīng)：電解質(zhì)紊亂和高尿酸血癥。

2、β受體阻滯劑：阿替洛爾。

不良反應(yīng)：心動(dòng)過緩和支氣管收縮，阻塞性支氣管疾病病人禁用。

3、鈣通道阻滯劑：硝苯地平。

不良反應(yīng)：顏面潮紅、頭痛，長期服用硝苯地平可出現(xiàn)脛前水腫。

4、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)：卡托普利。

不良反應(yīng)：干咳、味覺異常、皮疹等。

5、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑：氯沙坦、纈沙坦。

不良發(fā)應(yīng)：可以避免ACEI類藥物的不良反應(yīng)。注意需要從小劑量開始，逐漸增量。

循環(huán)系統(tǒng)疾病常見用藥二、血管擴(kuò)張劑

1、硝酸甘油

靜脈用藥(靜滴/微泵靜注)：速度宜慢，定時(shí)監(jiān)測血壓，用藥期間臥床休息，防止體位性低血壓發(fā)生意外，做好健康教育，觀察藥物不良反應(yīng)。

口服用藥：放在家中易拿取且相對固定位置，外出時(shí)隨身攜帶，避光保存，6個(gè)月更換一次。

2、硝普鈉

避光使用，現(xiàn)配現(xiàn)用，4-6小時(shí)更換一次，避免長期大量應(yīng)用。從小劑量開始，密切監(jiān)測血壓、心率變化，根據(jù)血壓調(diào)節(jié)速度。

循環(huán)系統(tǒng)疾病常見用藥三、洋地黃類藥物

1、西地蘭

用藥前測心率，小于60次/分不可使用，吸取藥液劑量要準(zhǔn)確，藥液稀釋要均勻，緩慢靜脈注射，邊推邊觀察心率、心律及其他病情變化。長期用藥期間注意有無洋地黃中毒征象(胃腸道反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)、心臟方面反應(yīng))

2、地戈辛

數(shù)心率，漏服不可補(bǔ)服，監(jiān)測地戈辛濃度。

循環(huán)系統(tǒng)疾病常見用藥四、利尿劑

1、通過利尿作用排出過多的鈉鹽和水分，減少循環(huán)血量，減輕心臟前負(fù)荷，緩解水腫、淤血癥狀。

2、常用藥物：速尿、雙氫克尿塞、氨體舒通等。

3、使用利尿劑護(hù)理：

1)病情觀察：水腫有無消退、氣急有無好轉(zhuǎn)以及血壓、心率、心律的變化。

2)記錄出入量。

3)注意有無水、電解質(zhì)失衡現(xiàn)象。

4)盡量白天用藥。

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