2021初級護師高頻考點：神經(jīng)系統(tǒng)檢查中的瞳孔檢查

(1)正常人兩側(cè)瞳孔對稱、等大、等圓，直徑約3～4mm

(2)瞳孔縮小多見于有機磷、巴比妥類、嗎啡等藥物中毒病人。

(3)瞳孔散大多見于視神經(jīng)萎縮、阿托品藥物中毒及深昏迷病人。

(4)兩側(cè)瞳孔大小不等，提示顱內(nèi)病變，如顱內(nèi)出血、腦腫瘤及腦疝等。

神經(jīng)系統(tǒng)檢查中的瞳孔檢查-瞳孔對光反射：

(1)直接對光反射：通常用手電光直接照射瞳孔。正常人的眼受到光線刺激后兩側(cè)瞳孔立即縮小，移開光源后瞳孔迅速復原。

(2)間接對光反射：是用手隔開兩眼觀察受到光線刺激后對側(cè)瞳孔縮小的情況，正常時一側(cè)受光刺激，對側(cè)瞳孔也立即縮小。

(3)瞳孔對光反射遲鈍或消失，見于昏迷病人。

(4)兩側(cè)瞳孔散大并伴有對光反射消失為瀕死狀態(tài)的表現(xiàn)。

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