2022年衛(wèi)生職稱考點(diǎn)習(xí)題:異常分娩(A1A2型題)
2022年衛(wèi)生職稱考點(diǎn)習(xí)題:異常分娩(A1A2型題)
1、對(duì)于子宮收縮乏力,對(duì)產(chǎn)婦的影響哪項(xiàng)是正確的()。
A.不影響產(chǎn)母分娩
B.不易發(fā)生產(chǎn)后出血
C.產(chǎn)婦一般情況好,可自然待產(chǎn)
D.產(chǎn)婦疲乏,無(wú)力,易發(fā)生腸脹氣,排尿困難
E.宮口開大4cm已經(jīng)3個(gè)小時(shí),可不予處理
[答案]D
[解析]由于產(chǎn)程長(zhǎng),產(chǎn)婦疲乏無(wú)力、腸脹氣、排尿困難,影響宮縮,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)脫水、酸中毒、低鉀血癥。第二產(chǎn)程延長(zhǎng),膀胱受壓形成尿瘺,易引起產(chǎn)后出血。
2、后囟是由哪幾塊骨頭組成的()。
A.兩片頂骨,兩片額骨
B.兩片額骨,一片枕骨
C.兩片頂骨,一片枕骨
D.兩片顳骨,一片枕骨
E.兩片頂骨,兩片顳骨
[答案]C
[解析]無(wú)
3、最易發(fā)生臍帶脫垂的胎位是()。
A.單臀先露
B.枕后位
C.枕橫位
D.足先露
E.完全臀先露
[答案]D
[解析]足先露時(shí),胎體與盆壁間隙最大。
4、26歲初產(chǎn)婦,妊娠43周,臨產(chǎn)后5小時(shí)。胎頭高浮,胎心140次/分,宮口開大2cm。6小時(shí)后破膜,立即聽胎心率,減慢至80次/分。本例應(yīng)首先考慮的是()。
A.胎頭受壓
B.臍帶脫垂
C.胎盤功能不良
D.宮體包裹胎體
E.臍帶繞胎兒頸部
[答案]B
[解析]破膜后胎心率立刻減慢,是臍帶脫垂的典型表現(xiàn),因胎頭壓迫臍帶,胎兒缺氧致胎心減慢。
5、出現(xiàn)宮縮乏力,行人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展適用于()。
A.臀位,宮口開大3cm以上
B.橫位,宮口開大3cm以上
C.頭先露,已銜接,宮口開大4cm以上
D.頭盆不稱
E.以上均不適用
[答案]C
[解析]臀位、橫位和頭盆不稱均不能陰道分娩,因此不能人工破膜加速產(chǎn)程。
6、下列符合子宮痙攣性狹窄環(huán)臨床表現(xiàn)的是()。
A.常由于過(guò)多陰道操作所致
B.子宮上下段交界處,協(xié)調(diào)性宮縮過(guò)強(qiáng)
C.環(huán)常常圍繞胎兒較大部位
D.一般不會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)程停滯
E.是子宮破裂的先兆
[答案]A
[解析]BCDE均不是子宮痙攣性狹窄環(huán)的特點(diǎn)或表現(xiàn)。
7、處理不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的首選措施是()。
A.溫肥皂水灌腸
B.肌內(nèi)注射哌替啶100mg
C.行人工破膜
D.靜脈滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮
E.靜脈補(bǔ)充能量
[答案]B
[解析]ACDE均為協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力時(shí)可選擇的措施。
8、初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期延長(zhǎng),是指活躍期超過(guò)()。
A.8小時(shí)
B.6小時(shí)
C.4小時(shí)
D.10小時(shí)
E.12小時(shí)
[答案]A
[解析]1)活躍期延長(zhǎng):從活躍期起點(diǎn)(4~6cm)至宮頸口開全稱為活躍期?;钴S期宮頸口擴(kuò)張速度<0.5cm/h稱為活躍期延長(zhǎng)。2)活躍期停滯:當(dāng)破膜且宮頸口擴(kuò)張≥6cm后,若宮縮正常,宮頸口停止擴(kuò)張≥4小時(shí);若宮縮欠佳,宮頸口停止擴(kuò)張≥6小時(shí)稱為活躍期停滯。
9、初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程延長(zhǎng),是指第二產(chǎn)程超過(guò)()。
A.1小時(shí)
B.1小時(shí)30分鐘
C.3小時(shí)
D.2小時(shí)30分鐘
E.4小時(shí)
[答案]C
[解析]第二產(chǎn)程延長(zhǎng)初產(chǎn)婦超過(guò)3小時(shí)尚未分娩
10、滯產(chǎn)是指總產(chǎn)程超過(guò)()。
A.20小時(shí)
B.24小時(shí)
C.26小時(shí)
D.28小時(shí)
E.30小時(shí)
[答案]B
[解析]總產(chǎn)程超過(guò)24小時(shí)為滯產(chǎn)。
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