2022年外科主治醫(yī)師考點:腫瘤的治療的治療(下)
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給藥方式:
1).全身性用藥:一般是靜脈點滴或注射、口服、肌內(nèi)注射等。
2).腫瘤內(nèi)注射、腔內(nèi)注射、局部涂抹、動脈內(nèi)灌注或局部灌流:可增高藥物在腫瘤局部的濃度。
3).介入治療:經(jīng)動脈定位插管或栓塞加化療。
關(guān)于靜脈給藥的劑量與時間:
1).大劑量沖擊:治療量大,間隔時間長(如3~4周1次),毒性較顯著。
2).中劑量間斷治療:為目前較常用者,每周1~2次,4~5周為一療程。
3).小劑量維持每日或隔日1次。
4、放療
1).光子類:包括深度X線、γ線、各種放射性核素等。
2).粒子類:包括粒子加速器(電子束、中子束等),應(yīng)用方法有外照射與內(nèi)照射兩種。
3).腫瘤對放射線的敏感性(附表)。
放射治療
高度敏感 | 淋巴造血系統(tǒng)腫瘤、多發(fā)性骨髓瘤、性腺腫瘤、腎母細胞瘤等低分化腫瘤 |
中度敏感 | 鱗癌 |
低度敏感 | 腺癌、骨肉瘤等 |
副反應(yīng) | 抑制骨髓,白細胞減少,血小板減少;皮膚黏膜改變及胃腸道反應(yīng)等 |
5、生物治療
生物治療包括免疫治療與基因治療兩大類。
①免疫治療:如接種卡介苗、麻疹疫苗等
②基因治療:腫瘤疫苗等
6、中醫(yī)中藥治療
①用于手術(shù)或放療不能治愈的病例。
②減輕不良反應(yīng),減輕腫瘤病人的痛苦,提高生存質(zhì)量。配合化療、放療或手術(shù)后治療。
7、綜合療法
要根據(jù)腫瘤的性質(zhì)和發(fā)展程度,選用最有效的療法。
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