2021年中級主管護師備考:休克型肺炎護理
更新時間:2021-01-28 15:51:42
來源:環(huán)球網校
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摘要 休克型肺炎是病死率較高的疾病,較為罕見,是以循環(huán)衰竭為主要表現(xiàn)的一種重癥肺炎,亦稱“中毒性肺炎”或“暴發(fā)型肺炎”,是以休克為主要臨床表現(xiàn)的一種重型肺炎。下面是2021年中級主管護師備考:休克型肺炎護理。
休克型肺炎護理措施:
(1)密切觀察生命體征和尿量變化,及早發(fā)現(xiàn)休克型肺炎,若出現(xiàn)煩躁不安,意識迷糊,血壓下降至80/50mmHg以下,脈壓小,脈搏細速,四肢厥冷,少尿或無尿,立即做好搶救準備。
(2)休克者絕對臥床,去枕平臥,頭部抬高15o~20o,下肢抬高30o,建立靜脈通路,遵醫(yī)囑擴容,應用抗休克及抗感染藥物。輸液速度不宜過快,防止心力衰竭和肺水腫的發(fā)生。忌用熱水袋保暖,慎用解熱藥,避免大量出汗。
(3)休克病情好轉的指標:神志逐漸清醒,口唇紅潤,脈搏有力,呼吸平穩(wěn),皮膚及四肢溫暖,收縮壓>90mmHg,尿量>30ml/小時。
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