2021年初級(jí)護(hù)師備考知識(shí):心包疾病患者應(yīng)該如何護(hù)理?
(1)呼吸狀況監(jiān)測(cè):
觀察心包疾病患者呼吸困難的程度,血?dú)夥治鼋Y(jié)果。
(2)體位:
半坐臥位或坐位,利于呼吸。心臟壓塞的病人往往被迫采取前傾坐位。勿用力咳嗽、深呼吸或突然改變體位,以免引起疼痛加重。
(3)一般護(hù)理:
保持環(huán)境安靜,避免病人受涼,遵醫(yī)囑用藥,控制輸液速度。胸悶、氣急者給予氧氣吸入。疼痛明顯者給予鎮(zhèn)痛藥,以減輕疼痛對(duì)呼吸功能的影響。
(4)心包穿刺術(shù)的配合與護(hù)理:
①術(shù)中配合:囑病人勿劇烈咳嗽或深呼吸,嚴(yán)格無(wú)菌操作,抽液過(guò)程中隨時(shí)夾閉膠管,防止空氣進(jìn)入心包腔;抽液要緩慢,每達(dá)抽液量不超過(guò)1L,以防急性右心室擴(kuò)張,一般第1次抽液量不宜超過(guò)200~300ml,若抽出新鮮血,立即停止抽吸,密切觀察有無(wú)心臟壓塞癥狀。
②術(shù)后護(hù)理:穿刺后密切觀察生命體征變化。待心包引流液<25ml/天時(shí)拔除導(dǎo)管。
(5)用藥護(hù)理:
對(duì)心包疾病患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、抗菌、抗結(jié)核、抗腫瘤等藥物治療時(shí)做好觀察與護(hù)理。
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