2021初級(jí)護(hù)師知識(shí)點(diǎn)：骨與關(guān)節(jié)結(jié)核有哪些典型的臨床表現(xiàn)？

(1)骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的癥狀：

①全身：出現(xiàn)結(jié)核中毒癥狀，提示結(jié)核處于活動(dòng)期;

②局部：疼痛，髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)結(jié)核的兒童常出現(xiàn)“夜啼”;(兒童因熟睡后肌肉松弛，腰部稍動(dòng)即引起疼痛，出現(xiàn)“夜啼”。)

(2)骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的局部體征：

①脊柱結(jié)核：后突畸形(駝背);

②髖關(guān)節(jié)結(jié)核 早期：患肢外旋、外展、屈曲、相對(duì)變長(zhǎng);后期：患肢內(nèi)旋、內(nèi)收、屈曲、相對(duì)變短;

③膝關(guān)節(jié)結(jié)核：“鶴膝”畸形;

(3)寒性膿腫和竇道;

(4)骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的功能障礙：

①腰椎結(jié)核：拾物試驗(yàn)陽性;

②髖關(guān)節(jié)結(jié)核：跛行;“4”字試驗(yàn)陽性;托馬斯征陽性。

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