2021年初級護師考試復習指導：腰椎間盤突出癥的護理及預防

一、腰椎間盤突出癥的護理

腰椎間盤突出患者要注意腰部保暖，糾正不良的工作姿勢，在工作和生活中盡量避免久坐久站，盡量不做或少做彎腰用力的姿勢，避免腰部長期負重，定期復查腰椎情況。

（1）日常護理

避免床墊過軟，可以減少椎間盤承受的壓力。

注意腰間保暖，盡量不要受寒。不要長時間在空調下，加強腰背部的保護。

白天腰部戴一個腰圍(如腰痛治療帶)，有利于腰椎的恢復。

不要做直腿彎腰又用力的動作(如拖地板)，注意勞動姿勢，避免長久彎腰和過度負重，以免加速椎間盤的病變。

急性發(fā)作期盡量臥床休息，疼痛期緩解后也要注意適當休息、不要過于勞累，以免加重疼痛。

保持良好的生活習慣，防止腰腿受涼，防止過度勞累。

（2）病情監(jiān)測

在腰椎間盤突出癥的護理中，注意定期復查，遵從醫(yī)囑進行合理治療及腰背部的肌肉功能鍛煉，但不要過度勞累。

當患者出現病情明顯加重，或腰椎出現明顯疼痛感，四肢麻木感進行性加重時，應及時去醫(yī)院就診。

（3）飲食護理

腰椎間盤突出癥患者應做到飲食規(guī)律、合理，即以高蛋白、高維生素食物為主，選擇營養(yǎng)價值高的植物或動物蛋白，少食多餐，保持營養(yǎng)均衡吸收，要補充鈣和各類維生素，要禁食辛辣、刺激食物，戒煙酒。

（4）特殊注意事項

在日常生活中進行體育、功能鍛煉時，彎腰的幅度不要太大，以免發(fā)生扭傷。

在提重物時注意不要直腿彎腰，可以先慢慢屈髖屈膝蹲下，待拿起重物后再進行緩慢的起立。

二、腰椎間盤突出癥的預防

本病預防的重點在于減緩腰椎間盤的退變，避免腰椎間盤退變基礎上的損傷，對腰部長時間處于同一姿勢的工作者，應改善勞動姿勢，避免長時間或過度彎腰用力;對中老年人群，應加強腰背部保護，限制勞動負荷，并進行腰背部的功能鍛煉。預防措施如下：

在日常生活中要養(yǎng)成良好的生活習慣，避免久坐久站。

學會合理用力，對于長期伏案工作者及長期腰肌勞損的人群，應該學會在工作之余適當休息，放松腰部。

加強腰背肌肉鍛煉，可以進行一些體育鍛煉、游泳等，但不要讓自己過分疲勞。

開車時注意調整駕駛座椅。

改善工作姿勢，注意勞逸結合。

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