2021初級護(hù)師考試婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)練習(xí)題:月經(jīng)失調(diào)的護(hù)理
【月經(jīng)失調(diào)的護(hù)理】
1、下列不適用于手術(shù)治療的閉經(jīng)患者是
A、生殖器畸形
B、生殖器粘連
C、生殖器官腫瘤
D、甲狀腺功能亢進(jìn)
E、垂體腫瘤
2、關(guān)于繼發(fā)性閉經(jīng)診斷和治療的描述,正確的是
A、繼發(fā)性閉經(jīng)是指年齡超過14歲,第二性征發(fā)育且無月經(jīng)來潮
B、最常見的繼發(fā)性閉經(jīng)病變部位是在垂體
C、雌激素試驗陰性者可排除子宮性閉經(jīng)
D、治療以調(diào)整心理狀態(tài)為基礎(chǔ)
E、治療閉經(jīng)主要以補(bǔ)充激素不足為主
3、下述與繼發(fā)性閉經(jīng)關(guān)系最密切的是
A、席漢綜合征
B、特納綜合征
C、對抗性卵巢綜合征
D、米勒管發(fā)育不全綜合征
E、雄激素不敏感綜合征
4、下列關(guān)于功能性子宮出血的說法不正確的是
A、黃體萎縮不全常見月經(jīng)周期縮短
B、常見無排卵型功血
C、婦檢生殖器無器質(zhì)性病變
D、排卵型功血多發(fā)生于生育年齡婦女
E、神經(jīng)分泌機(jī)制紊亂造成
5、月經(jīng)周期中導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落的直接發(fā)病機(jī)制是
A、黃體過早衰退
B、內(nèi)膜持續(xù)受雌激素影響
C、黃體功能不全
D、黃體萎縮過程延長
E、卵巢功能衰退
6、有關(guān)無排卵性功血的說法,錯誤的是
A、青春期功血的主要原因是下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)節(jié)功能尚未健全
B、絕經(jīng)過渡期功血的主要原因是卵巢功能衰竭,卵泡幾乎耗竭
C、生育期功血的主要原因是卵巢排卵不規(guī)則
D、無排卵性功血多見于青春期和絕經(jīng)過渡期婦女
E、是指由于調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌功能紊亂所導(dǎo)致的不規(guī)則子宮出血
7、持續(xù)的雌激素作用而無孕激素拮抗可能會導(dǎo)致以下幾種子宮內(nèi)膜病理改變,但除外
A、子宮內(nèi)膜簡單型增生過長
B、子宮內(nèi)膜復(fù)雜型增生過長
C、子宮內(nèi)膜不典型增生過長
D、增生期子宮內(nèi)膜
E、子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良
8、下列可以引起功血的原因,應(yīng)除外
A、精神高度緊張
B、黏膜下子宮肌瘤
C、環(huán)境、氣候驟然變化
D、過度勞累
E、卵巢功能衰退
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【月經(jīng)失調(diào)的護(hù)理的參考答案】
1、【正確答案】 D
【答案解析】 閉經(jīng)手術(shù)治療:適用于生殖器畸形、粘連、垂體及生殖器官腫瘤。
2、【正確答案】 D
【答案解析】 繼發(fā)性閉經(jīng)指以往曾建立正常月經(jīng),但后因某種病理性原因而月經(jīng)停止6個月以上者,或按照原來月經(jīng)周期計算停經(jīng)3個周期以上者。最常見的繼發(fā)性閉經(jīng)病變部位在下丘腦。雌激素試驗陽性可排除子宮性閉經(jīng)。精神心理因素會影響神經(jīng)內(nèi)分泌,影響下丘腦功能,故閉經(jīng)治療應(yīng)重視心理治療,調(diào)整心理狀態(tài),在此基礎(chǔ)上根據(jù)閉經(jīng)的病因及其病理生理機(jī)制,補(bǔ)充機(jī)體激素不足或拮抗其過多,以恢復(fù)自身的平衡而達(dá)到治療目的。故選項D正確。
3、【正確答案】 A
【答案解析】 席漢綜合征又名腺垂體功能減退癥,是多種病因所致腺垂體激素分泌不足,繼發(fā)性腺、甲狀腺、腎上腺皮質(zhì)功能低下所呈現(xiàn)的臨床征群。常見病因有垂體瘤、下丘腦病變、垂體缺血性壞死、蝶鞍區(qū)手術(shù)放療和創(chuàng)傷、感染、糖皮質(zhì)激素長期治療、垂體卒中等。因此其所致閉經(jīng)為繼發(fā)性閉經(jīng)。其余四個選項均為引起原發(fā)性閉經(jīng)的原因。
4、【正確答案】 A
【答案解析】 黃體萎縮不全:黃體發(fā)育多良好,黃體未能及時全面萎縮而持續(xù)過久。孕酮量分泌不足,但分泌時間延長,此時子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落,出血時間延長,經(jīng)血量增加,但月經(jīng)間隔時間仍多正常。
黃體發(fā)育不全時,則分泌功能欠佳,使孕酮分泌量不足。臨床表現(xiàn)有規(guī)律的月經(jīng)周期,但周期縮短,或經(jīng)前數(shù)日即有少量出血,經(jīng)血量可無變化。
5、【正確答案】 D
【答案解析】 子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落:在月經(jīng)周期中,有排卵,黃體發(fā)育良好,但萎縮過程延長導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落是由于下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)節(jié)功能紊亂引起黃體、萎縮不全、內(nèi)膜持續(xù)受孕激素影響,以致不能如期完整脫落。
6、【正確答案】 C
【答案解析】 因為生育期功血主要為有排卵性功血,常見兩種類型,即黃體功能不足和子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。黃體功能不足者在月經(jīng)周期中有卵泡發(fā)育及排卵,但黃體期孕激素分泌不足或黃體過早衰退,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良。子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落者,在月經(jīng)周期中有排卵,黃體發(fā)育良好,但萎縮過程延長導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。
7、【正確答案】 E
【答案解析】 持續(xù)的雌激素作用,子宮內(nèi)膜只能處于不同狀態(tài)的增生期改變,而不會出現(xiàn)分泌期的變化特點。
8、【正確答案】 B
【答案解析】 功血是指由調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失常引起的異常子宮出血,而全身及內(nèi)外生殖器官無明顯器質(zhì)性病變者,所以除外備選答案B。
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