2020年初級(jí)護(hù)師考試試題《相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)》習(xí)題及答案(7)

2020年初級(jí)護(hù)師考試試題31：患者排尿開(kāi)始時(shí)有血尿，以后逐漸變清，預(yù)示病變部位在(　)。

A.前尿道

B.后尿道

C.膀胱基底部

D.輸尿管

E.腎臟

【答案】A

【解析】泌尿道出血可能的原因可以從血尿出現(xiàn)在排尿過(guò)程的不同階段來(lái)探究。肉眼血尿可分為初始血尿、終末血尿和全程血尿：

①初始血尿見(jiàn)于排尿初始段，提示前尿道、膀胱頸部出血;

②終末血尿見(jiàn)于排尿終末段，提示后尿道、膀胱頸部或膀胱三角區(qū)出血;

③全程血尿見(jiàn)于排尿全過(guò)程，提示出血部位在膀胱或其以上部位。根據(jù)“患者排尿開(kāi)始時(shí)有血尿，以后逐漸變清”的臨床表現(xiàn)，推斷患者為初始血尿，選項(xiàng)A符合，故選A。

2020年初級(jí)護(hù)師考試試題32：患者女，48歲。左腎結(jié)石1.0cm×1.1cm大小，并伴有左腎輕度積水，經(jīng)4個(gè)月非手術(shù)治療后復(fù)查結(jié)石位置無(wú)變動(dòng)，其治療措施首選(　)。

A.行左腎切開(kāi)取石術(shù)

B.矚患者多喝水，多運(yùn)動(dòng)

C.行體外沖擊波碎石

D.應(yīng)用解痙止痛藥

E.應(yīng)用抗生素

【答案】C

【解析】非手術(shù)治療一般適用于直徑<0.6cm、表面光滑、無(wú)尿路梗阻、無(wú)感染的純尿酸或胱氨酸結(jié)石病人。直徑<0.4cm、表面光滑的結(jié)石，90%能自行排除。BDE為非手術(shù)治療方法。體外沖擊波碎石(ESWL)適用于直徑≤2cm的腎結(jié)石及輸尿管上段結(jié)石。過(guò)去多數(shù)尿結(jié)石癥采用開(kāi)放手術(shù)取石，但創(chuàng)傷較大，且復(fù)發(fā)率高。由于內(nèi)鏡技術(shù)及ESWL的普遍開(kāi)展，大多數(shù)上泌尿系統(tǒng)結(jié)石已不再需用開(kāi)放手術(shù)。故選C。

2020年初級(jí)護(hù)師考試試題33：患者，女，43歲。G3P1，有原發(fā)性痛經(jīng)病史，月經(jīng)第二天下腹劇烈疼痛，大汗淋漓，腹肌緊張，腹部壓痛、反跳痛明顯，血壓正常。婦科檢查：子宮大小正常雙側(cè)囊性感，有壓痛。B超：兩側(cè)附件區(qū)有囊性不規(guī)則包塊。最恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞绞?　)。

A.抗菌素治療

B.開(kāi)腹或腹腔鏡手術(shù)

C.后穹窿穿刺

D.支持療法+對(duì)癥處理

E.腹腔穿刺

【答案】B

【解析】患者兩側(cè)附件區(qū)有包塊，應(yīng)實(shí)行手術(shù)治療，緩解癥狀，選擇開(kāi)腹或腹腔鏡。

2020年初級(jí)護(hù)師考試試題34：患者男，50歲。進(jìn)餐后腹部燒灼痛，黑便2日入院。對(duì)其診斷最有價(jià)值的輔助檢查是(　)。

A.胃鏡檢查

B.血常規(guī)檢查

C.選擇性動(dòng)脈造影

D.X線(xiàn)檢查

E.胃液分析檢查

【答案】A

【解析】患者腹部燒灼痛，黑便，疑似消化道潰瘍，胃鏡和胃黏膜活組織檢查是確診消化性潰瘍的首選檢查方法。

2020年初級(jí)護(hù)師考試試題35：患者排尿開(kāi)始時(shí)有血尿，以后逐漸變清，預(yù)示病變部位在A.前尿道

B.后尿道

C.膀胱基底部

D.輸尿管

E.腎臟

解析:泌尿道出血可能的原因可以從血尿出現(xiàn)在排尿過(guò)程的不同階段來(lái)探究。肉眼血尿可分為初始血尿、終末血尿和全程血尿:①初始血尿見(jiàn)于排尿初始段，提示前尿道、膀胱頸部出血;②終末血尿見(jiàn)于排尿終末段,提示后尿道、膀胱頸部或膀胱三角區(qū)出血;③全程血尿見(jiàn)于排尿全過(guò)程，提示出血部位在膀胱或其以上部位。根據(jù)“患者排尿開(kāi)始時(shí)有血尿，以后逐漸變清"的臨床表現(xiàn)，推斷患者為初始血尿，選項(xiàng)A符合,故選A。

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