2020年中級(jí)主管護(hù)師備考：法洛四聯(lián)癥的護(hù)理指導(dǎo)和預(yù)防

一、法洛四聯(lián)癥的護(hù)理

法洛四聯(lián)癥的患者日常護(hù)理的目標(biāo)為減輕心臟負(fù)擔(dān)，因此護(hù)理的側(cè)重點(diǎn)為保障患者的睡眠、休息質(zhì)量，避免過(guò)多的體力活動(dòng)。

（1）日常護(hù)理

術(shù)后臥床休息，盡量減少過(guò)多的體力活動(dòng)和情緒波動(dòng)。

注意氣溫變化，及時(shí)添衣，避免感染的發(fā)生。術(shù)后按醫(yī)生醫(yī)囑定時(shí)服藥。

經(jīng)醫(yī)生對(duì)手術(shù)恢復(fù)情況評(píng)估后，逐漸增加活動(dòng)量。

（2）心理護(hù)理

在法洛四聯(lián)癥的護(hù)理中，可以對(duì)患者使用言語(yǔ)安慰，使其消除恐懼焦慮心理，積極配合治療。

（3）飲食護(hù)理

法洛四聯(lián)癥患者的飲食應(yīng)當(dāng)注意適當(dāng)?shù)南拗埔后w的入量和術(shù)后飲食的清淡營(yíng)養(yǎng)，加強(qiáng)患者的飲食護(hù)理，可以很大限度的降低患者的術(shù)后并發(fā)癥，達(dá)到早日康復(fù)的目的。

二、法洛四聯(lián)癥的早期篩查

對(duì)于可能導(dǎo)致胎兒法洛四聯(lián)癥的重點(diǎn)人群，應(yīng)做到早期篩查。早期篩查包括夫妻雙方在孕前的常規(guī)檢查及孕期整個(gè)孕期對(duì)胎兒發(fā)育情況的連續(xù)監(jiān)測(cè)。此外，孕婦可在妊娠22~26周之間，在胎兒心臟發(fā)育成熟以后，通過(guò)三維或四維超聲判斷胎兒是否存在心臟畸形。

三、法洛四聯(lián)癥的預(yù)防措施

在懷孕前，要積極治療可能影響胎兒發(fā)育的疾病，如糖尿病等。

在孕期要避免致畸藥物的使用、有害環(huán)境的暴露、加強(qiáng)懷孕期間營(yíng)養(yǎng)的支持，避免營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生。

重點(diǎn)檢測(cè)人群包括高齡產(chǎn)婦、先心病家族史、夫妻一方存在嚴(yán)重疾病者，需要定期檢測(cè)。

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