2020年中級主管護師備考知識點:支氣管哮喘的護理內容有哪些?
一、支氣管哮喘的護理
哮喘病人的護理是提高療效,減少復發(fā),提高病人生活質量的重要措施。每位初診哮喘病人都應該制訂長期護理和防治計劃,使病人在??漆t(yī)生和護士指導下學會自我管理。
健康教育
理解通過長期規(guī)范治理能夠有效控制哮喘,樹立信心.
避免觸發(fā)、誘發(fā)因素的方法.
哮喘的本質、發(fā)病機制,了解哮喘的激發(fā)因素及避免誘因的方法.
哮喘長期治療方法.
哮喘先兆、哮喘發(fā)作征象,相應的自我處理方法,知道什么情況下應去醫(yī)院就診.
哮喘藥物的知識,掌握正確的吸入技術,重點掌握峰流速儀的使用方法.
學會在家中自行監(jiān)測病情變化并進行評定,根據自我監(jiān)測結果判定控制水平,選擇治療。(8)堅持記哮喘日記,以及和醫(yī)生共同制訂防止復發(fā)、保持長期穩(wěn)定的方案。
了解心理因素在哮喘發(fā)病中的作用。
環(huán)境管理
支氣管哮喘的護理中,避免接觸環(huán)境中的過敏原,病人對氣體的溫度和氣味很敏感,應保持室內空氣流通、新鮮、溫度和濕度適宜,不宜擺放花草及使用羽毛枕頭,避免塵埃飛揚。
飲食調理
應選擇清淡、易消化、足夠熱量的飲食。
避免進食冷、硬、油煎油炸的食物。
若能找出與哮喘發(fā)作有關的食物,如魚類、蝦蟹、蛋類、牛奶等,應避免食用。
某些食品添加劑如酒石黃和亞硝酸鹽可誘發(fā)哮喘發(fā)作,應當注意。
多飲水,有利于稀釋痰液和補充水分,鼓勵病人每天飲水2500-3000ml。
二、病情監(jiān)測
支氣管哮喘的護理應嚴密觀察病人是否有哮喘發(fā)作的前驅癥狀,如鼻咽癢、噴嚏、流涕、眼癢等黏膜過敏癥狀,若出現(xiàn)發(fā)作的前兆,應遠離當前緩解,準備好緩解的藥物,必要時醫(yī)院就診。
用藥期間主要觀察有無不良反應,如咽部不適、聲音嘶啞、惡心、嘔吐、心悸等,嚴重時需調整用藥。
正確使用峰流速儀,客觀判斷哮喘病情,長期監(jiān)測主要適用于預測哮喘急性發(fā)作。準確記錄哮喘日記。
三、支氣管哮喘的預防
由于本病不能根治,接觸變應原后可反復發(fā)作,長期反復發(fā)作可導致氣道出現(xiàn)不可逆的病理改變,進而導致一系列并發(fā)癥。故應強調疾病的三級預防,即病因的預防,早診斷、早治療,以及并發(fā)癥的預防。
四、早期篩查
應詳細了解哮喘發(fā)作的先兆表現(xiàn)和病情加重的征象。學會使用峰速儀來監(jiān)測自我PEFR值(最大呼氣峰流速),做好哮喘日記,為疾病預防和治療提供參考資料。峰流速測定是發(fā)現(xiàn)早期哮喘發(fā)作最簡便易行的方法,在沒有出現(xiàn)癥狀之前,PEFR值下降,提示哮喘急性發(fā)作。
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