2020年外科主治醫(yī)師備考知識點:骨關(guān)節(jié)炎的手術(shù)治療方法是什么?
骨關(guān)節(jié)炎的手術(shù)治療
針對不同關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎,需要采取不同類型的手術(shù)治療方法。
一、髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎手術(shù)治療方法
股骨近端截骨術(shù)
患者出現(xiàn)了明顯癥狀的,越早進行手術(shù)治療,效果就越令人滿意,通過截骨改變力線,阻止髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的進一步發(fā)展,較好的改善患者癥狀,并且手術(shù)恢復(fù)期相對更短,術(shù)后并發(fā)癥少,對患者生活影響較小。
全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)
中后期髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者,關(guān)節(jié)明顯活動障礙,關(guān)節(jié)軟骨明顯變形損壞,嚴重影響生活及工作的患者,可以考慮進行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后關(guān)節(jié)可以及早的進行功能性活動,能夠防止關(guān)節(jié)周圍肌肉進一步萎縮,治療效果相對比較理想。
二、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎手術(shù)治療方法
關(guān)節(jié)沖洗清理術(shù)
骨關(guān)節(jié)炎的手術(shù)治療的適應(yīng)癥:早中期膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者,已經(jīng)明確關(guān)節(jié)軟骨存在損傷的年紀較輕患者,治療效果較好,術(shù)后恢復(fù)較快,如需矯正關(guān)節(jié)面受力異常情況,可能還需要配合截骨術(shù)一同使用,來達到更好的治療效果。一般采用關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)鏡下進行手術(shù),創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。
脛骨高位截骨術(shù)
骨關(guān)節(jié)炎患者存在關(guān)節(jié)面受力不平衡情況的年輕患者,通過手術(shù)行脛骨高位截骨,保留自身關(guān)節(jié),使膝關(guān)節(jié)面恢復(fù)整體受力均勻,從而改善癥狀。
人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者,膝關(guān)節(jié)整體結(jié)構(gòu)被破壞面積和破壞程度較大,出現(xiàn)明顯關(guān)節(jié)活動障礙,以及關(guān)節(jié)嚴重疼痛、畸形的患者。一般用于中老年骨關(guān)節(jié)炎患者,以及不適合使用其他手術(shù)治療方法的患者。
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