2020年初級(jí)護(hù)師備考考點(diǎn)：小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的護(hù)理及預(yù)防

一、小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的護(hù)理

小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血服用鐵劑治療期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)及血清鐵，如果患兒出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。服用鐵劑時(shí)應(yīng)避免與咖啡、濃茶同服，以免影響鐵的吸收，家長(zhǎng)還應(yīng)根據(jù)患兒的消化情況，給予補(bǔ)充含鐵豐富的食物。

（1）日常護(hù)理

加強(qiáng)護(hù)理，保證充足睡眠。

避免感染，如伴有感染者應(yīng)積極控制感染。

重度貧血者注意保護(hù)心臟功能。

根據(jù)患兒消化能力，適當(dāng)增加含鐵質(zhì)豐富的食物，注意飲食的合理搭配，以增加鐵的吸收。

（2）飲食護(hù)理

小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血癥狀較輕者僅憑改善飲食即可治愈。在初期通過(guò)改善飲食時(shí)，首先應(yīng)根據(jù)小兒的年齡給予合適的食物。由于患兒消化能力差，需更換和添加輔食，以免由于增加食物過(guò)急而造成消化不良。

二、小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的預(yù)防

為預(yù)防小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血，首先應(yīng)做好嬰幼兒喂養(yǎng)指導(dǎo)。母乳中鐵雖不足，但其吸收較好。如不能用母乳喂養(yǎng)，應(yīng)選用強(qiáng)化鐵配方奶喂養(yǎng)。關(guān)于強(qiáng)化鐵的飲食，足月兒從4~6個(gè)月開(kāi)始。

提倡母乳喂養(yǎng)，因母乳中鐵的吸收利用率較高。

無(wú)論是母乳或人工喂養(yǎng)的嬰兒，均應(yīng)及時(shí)添加含鐵豐富且鐵吸收率高的輔助食品，如精肉、動(dòng)物內(nèi)臟、魚(yú)肉等，并注意膳食合理搭配，嬰兒如以鮮牛乳喂養(yǎng)，必須加熱處理以減少牛奶過(guò)敏所致腸道失血。

嬰幼兒食品(谷類(lèi)制品、牛奶制品等)應(yīng)加入適量鐵劑。

對(duì)早產(chǎn)兒，尤其是非常低體重的早產(chǎn)兒宜自2個(gè)月左右給予鐵劑預(yù)防。

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