2020年衛(wèi)生資格初級(jí)護(hù)師模擬試題之外科護(hù)理學(xué):第十五章
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2020年衛(wèi)生資格初級(jí)護(hù)師模擬試題之外科護(hù)理學(xué)
第十五章 顱腦損傷病人的護(hù)理
1、不符合腦震蕩的表現(xiàn)是
A.逆行性健忘
B.有中間清醒期
C.意識(shí)障礙不超過(guò)30分鐘
D.頭痛、頭暈
E.腦脊液檢查無(wú)異常
『正確答案』B
『答案解析』有中間清醒期的硬腦膜外血腫的典型表現(xiàn)。
2、判斷顱底骨折最有價(jià)值的臨床表現(xiàn)是
A.眼瞼淤血
B.球結(jié)膜下出血
C.鼻孔流血
D.腦脊液漏
E.嚴(yán)重頭痛
『正確答案』D
『答案解析』顱底骨折最有價(jià)值的臨床表現(xiàn)是腦脊液漏。
3、顱底骨折有腦脊液耳、鼻外漏時(shí),下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.應(yīng)用抗生素
B.忌腰穿
C.沖洗消毒后用棉球堵塞
D.禁擤鼻涕
E.床頭抬高15°
『正確答案』C
『答案解析』顱底骨折有腦脊液耳、鼻外漏時(shí)禁忌沖洗消毒,以防感染。
4、為預(yù)防顱腦損傷患者出現(xiàn)腦水腫,其每日水總?cè)肓坎粦?yīng)超過(guò)
A.500~1000ml
B.1000~1500ml
C.1500~2000ml
D.2000~3000ml
E.2500~3000ml
『正確答案』C
『答案解析』
③入量——神志清醒者給予普通飲食,但要限制鈉鹽攝入量;神志不清者——每天靜脈輸液量在1500~2000ml(成人),其中等滲鹽水不超過(guò)500ml。保持每日尿量不少于600ml,并且應(yīng)控制輸液速度。
注意!
——防止短時(shí)間內(nèi)輸入大量液體,加重腦水腫。
5、顱腦術(shù)后的患者,頭部需偏向健側(cè),其目的是
A.防止腦脊液漏
B.減輕疼痛
C.防止腦疝的形成
D.便于觀察傷口情況
E.減少傷口的壓力
『正確答案』C
『答案解析』顱腦術(shù)后的患者,頭部需偏向健側(cè),其目的是防止顱壓進(jìn)一步增高,防止腦疝發(fā)生。
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