2021初級護師考點：第三產(chǎn)程產(chǎn)婦的觀察以及護理注意事項

第三產(chǎn)程產(chǎn)婦的觀察以及護理注意事項

(1)協(xié)助胎盤娩出：

胎盤未完全剝離之前，勿用力牽拉臍帶，以免導致胎盤部分剝離或臍帶斷裂。

(2)檢查胎盤胎膜、軟產(chǎn)道：

如有胎盤殘留，應在無菌操作下手入宮腔取出。

(3)預防產(chǎn)后出血：

第三產(chǎn)程產(chǎn)婦護理中最重要的護理評估宮縮情況，陰道出血的量和顏色，分娩后應在產(chǎn)房內(nèi)留觀2小時。評估子宮收縮情況，宮底高度，膀胱排尿情況，陰道出血量、會陰、陰道有無血腫，每15～30分鐘測量1次血壓、脈搏，詢問有無頭暈、乏力等內(nèi)出血癥狀。正常分娩出血量多數(shù)不足300ml。宮縮乏力或既往有產(chǎn)后出血史的產(chǎn)婦，可預防使用縮宮素靜脈注射。胎盤娩出后出血多時，可經(jīng)下腹部直接注射入宮體肌壁內(nèi)或肌內(nèi)注射麥角新堿。

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