2021年中級(jí)主管護(hù)師備考：鎮(zhèn)靜催眠藥中毒的治療要點(diǎn)是什么？

鎮(zhèn)靜催眠藥中毒的治療要點(diǎn)：

(1)迅速清除毒物：

①洗胃?？诜卸菊咴缙谟?:5000高錳酸鉀溶液或清水或淡鹽水洗胃，服藥量大者超過(guò)6小時(shí)仍需洗胃。

②活性炭及瀉劑藥。活性炭對(duì)各種中毒均有效。給予硫酸鈉導(dǎo)瀉，不能使用硫酸鎂導(dǎo)瀉。

③堿化尿液、利尿。減少毒物在腎小管中的重吸收。用5%的碳酸氫鈉堿化尿液，用呋塞米利尿。只對(duì)長(zhǎng)效巴比妥類(lèi)有效，對(duì)吩噻嗪類(lèi)中毒無(wú)效。

④血液透析、血液灌流：對(duì)苯巴比妥和吩噻嗪類(lèi)有效：對(duì)苯二氮卓類(lèi)無(wú)效。

(2)特效解毒藥：巴比妥類(lèi)中毒無(wú)特效解毒藥。氟馬西尼是苯二氮卓類(lèi)拮抗藥。

(3)中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮藥：一般不主張，但對(duì)深昏迷或呼吸抑制的重癥病人可適量應(yīng)用。

(4)對(duì)癥治療：肝功能損害出現(xiàn)黃疸者，給予保肝和皮質(zhì)激素治療。震顫麻痹綜合征可選用鹽酸苯海索(安坦)等。有肌肉痙攣及肌張力障礙，可用苯海拉明。

鎮(zhèn)靜催眠藥中毒的輔助檢查：

(1)血液、尿液、胃液中藥物濃度測(cè)定，對(duì)診斷有參考意義。

(2)血液生化檢查，包括血糖、尿素氮、肌酐、電解質(zhì)等。

(3)動(dòng)脈血?dú)夥治觥?/p>

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