2021年初級(jí)護(hù)師高頻考點(diǎn)：食管癌患者的護(hù)理策略

食管癌患者的護(hù)理

食管癌的患者注意手術(shù)、放療后、化療后的各種不良反應(yīng)的觀察，做好護(hù)理工作，預(yù)防感染、出血、穿孔等發(fā)生。幫助晚期患者活動(dòng)以及協(xié)助其進(jìn)行日常的生活等。

日常護(hù)理

在放化療等抗腫瘤治療期間注意防寒、防止受傷，以防出血，穿孔、預(yù)防感染等。

做好晚期臥床、營養(yǎng)差患者的護(hù)理工作，例如：協(xié)助其吃飯、幫其按摩，勤洗澡、勤翻身等。

病情監(jiān)測

對于根治性術(shù)后接受輔助化療的患者，在完成既定的化療后行影像學(xué)檢查。如病情穩(wěn)定，且無自覺癥狀，在治療結(jié)束后的2年內(nèi)，可每3~6個(gè)月進(jìn)行隨訪，內(nèi)容包括病史詢問、體格檢查、復(fù)查影像學(xué)，并根據(jù)臨床需要復(fù)查血常規(guī)、血生化、消化內(nèi)鏡等。自第3年起，可每6~12個(gè)月進(jìn)行隨訪，內(nèi)容同上。自第6年起，可每年隨訪1次，內(nèi)容同上。

對于轉(zhuǎn)移性食管癌接受姑息性化療的患者，在完成既定的化療后行影像學(xué)檢查。如病情穩(wěn)定，且無自覺癥狀，可每2個(gè)月進(jìn)行隨訪，內(nèi)容包括病史詢問、體格檢查、復(fù)查影像學(xué)，并根據(jù)臨床需要復(fù)查血常規(guī)、血生化、消化內(nèi)鏡等檢測病情。

特殊注意事項(xiàng)

對食管癌患者的護(hù)理需要進(jìn)行長期隨訪。隨訪項(xiàng)目推薦超聲、CT、MR、腫瘤指標(biāo)、內(nèi)鏡檢查等。同時(shí)對高發(fā)區(qū)、高危人群等做好早期篩查工作。

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