2021初級護(hù)師備考知識點(diǎn)：胎兒窘迫到底是什么？

胎兒窘迫指胎兒在子宮內(nèi)因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的綜合癥狀，分為急性和慢性兩種。

1、急性胎兒宮內(nèi)窘迫：主要發(fā)生在分娩期，多因臍帶異常、前置胎盤、胎盤早剝、宮縮過強(qiáng)、產(chǎn)程延長及休克等引起。缺氧初期胎兒表現(xiàn)為胎動頻繁，隨著缺氧嚴(yán)重，胎兒出現(xiàn)胎動減少甚至消失;檢查可見胎心率異常;由于胎兒缺氧可排出胎糞，從而導(dǎo)致羊水胎糞污染，羊水混濁呈綠色或黃色;進(jìn)行血?dú)夥治隹砂l(fā)現(xiàn)胎兒酸中毒。

2、慢性胎兒宮內(nèi)窘迫：常發(fā)生在妊娠晚期，多因孕婦重度貧血、妊娠期高血壓疾病、慢性腎炎、糖尿病等所致。胎兒表現(xiàn)為胎動減少甚至消失，檢查見胎心率異常、生物物理評分低、胎兒臍血流情況異常等。其中生物物理評分低可體現(xiàn)在胎兒呼吸運(yùn)動減弱，胎動減少，肌張力異常如無活動、肢體完全伸展或伸展緩慢，以及羊水量減少等。

綜上所述，胎兒宮內(nèi)窘迫是由于各種原因?qū)е绿喝毖?、酸中毒為主的異常。需要與患者及家屬充分溝通后緊急臨床處理，否則會出現(xiàn)胎死宮內(nèi)的不良結(jié)局。

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