2021年外科主治醫(yī)師考試專業(yè)實(shí)踐能力備考考點(diǎn)（性胰腺囊腫）

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性胰腺囊腫

(一)概論：

①原因：胰腺炎的并發(fā)癥，也可由外傷引起。

②部位：胰體尾部。

(二)臨表和診斷

①癥狀：上腹逐漸膨隆，腹脹，壓迫十二指腸——惡心、嘔吐，影響進(jìn)食。合并感染時(shí)有發(fā)熱和觸痛。

②查體：上腹部觸及半球形、光滑、不移動(dòng)、有囊性感的腫物。

③輔檢：B超、CT。

(三)治療——手術(shù)指征(9個(gè)字，3條)

A.癥狀重：持續(xù)腹痛不能忍受;

B.囊腫大：≥6cm，出現(xiàn)壓迫癥狀;

C.合并癥：合并感染或出血。

手術(shù)方法：

①囊腫時(shí)間短、壁薄——經(jīng)皮穿刺置管外引流術(shù)。

②囊壁成熟后(6周以上)——囊腫空腸Roux-en-Y吻合術(shù)(內(nèi)引流術(shù))。

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