2021中級(jí)主管護(hù)師考試考點(diǎn)：肝癌的病因分析，主要有哪些？

肝癌的病因：

肝癌的病因較多，最重要的還是肝硬化，最常見的是乙肝病毒、丙肝病毒，還有酒精和藥物因素引起的肝硬化，肝硬化可以慢慢轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟５械母窝滓矔?huì)直接轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟?，沒有通過肝硬化這個(gè)環(huán)節(jié)，肝癌和遺傳以及精神因素也有關(guān)系。

主要病因：

原發(fā)性肝癌

目前認(rèn)為肝癌發(fā)病與肝硬化、病毒性肝炎、黃曲菌素等某些化學(xué)致癌物質(zhì)作用和水土因素有關(guān)，肝癌細(xì)胞極易經(jīng)門靜脈系統(tǒng)在肝內(nèi)播散，形成癌栓后阻塞門靜脈主干可引起門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)。血行肝外轉(zhuǎn)移最多見于肺，其次為骨、腦等。肝癌經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移者相對(duì)少見，可轉(zhuǎn)移至肝門淋巴結(jié)以及胰周、腹膜后、主動(dòng)脈旁及鎖骨上淋巴結(jié)。在中、晚期病例，腫瘤可直接侵犯鄰近臟器及隔肌，或發(fā)生腹腔種植性轉(zhuǎn)移。

繼發(fā)性肝癌

繼發(fā)性肝癌由于其他部位惡性腫瘤長到一定程度后會(huì)釋放癌細(xì)胞進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)，并最終進(jìn)入肝臟形成肝癌。其中惡性程度較高的癌細(xì)胞會(huì)釋放生長因子，促進(jìn)自身腫瘤細(xì)胞的增殖，逐漸形成獨(dú)立的腫瘤細(xì)胞。

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