2021年中級(jí)主管護(hù)師高頻考點(diǎn)：如何幫助患者進(jìn)行肛管排氣？

如何幫助患者進(jìn)行肛管排氣？

1.備齊用物攜至病人床邊，向其說(shuō)明用意，屏風(fēng)遮擋，助病人仰臥或左側(cè)臥位。

2.將瓶系于床邊，橡膠管一端插入水中，玻璃接管于肛管連接，潤(rùn)滑肛管前端后插入直腸15～20cm，以膠布交叉固定于臀部，橡膠管須留出足夠長(zhǎng)度，供病人翻身。

3.觀察排氣情況，如排氣不暢，可幫助病人轉(zhuǎn)換體位、按摩腹部，以助氣體排出。

4.保留肛管一般不超過(guò)20分鐘，拔管后，清潔肛門(mén)，整理用物。

長(zhǎng)時(shí)間留置肛管，會(huì)減少肛門(mén)括約肌的反應(yīng)，甚至導(dǎo)致括約肌永 久性松弛，必要時(shí)可隔幾小時(shí)后再重復(fù)插管排氣。

肛管排氣的方法，主要分為按摩排氣法和灌腸排氣法兩種。

按摩排氣法：主要是讓病人平躺或者采用感覺(jué)比較舒服的姿勢(shì)，按摩者在雙手搓暖后輕輕的從患者上腹部開(kāi)始，成順時(shí)針或者逆時(shí)針不斷按壓腹部。邊壓，邊囑咐患者做深呼吸、深吸氣，可以促進(jìn)腸道內(nèi)氣體的不斷蠕動(dòng)，從而使氣體緩慢的從肛管內(nèi)排出體外。

灌腸排氣法：主要在肛管上涂抹潤(rùn)滑劑，然后緩慢的從肛門(mén)插入直腸。由于局部潤(rùn)滑劑的作用，可以促進(jìn)直腸內(nèi)糞便、分泌物的排出，從而使肛管內(nèi)的氣體排出體外。肛門(mén)排氣法僅適用于直腸和梗阻位置比較低的患者，高位梗阻的患者不適用此法。

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