2020鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能考試知識點解析:陰道炎診斷
更新時間:2020-05-29 15:22:48
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2020鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能考試知識點解析:陰道炎診斷
1. 細菌性陰道病
(1)陰道分泌物牛奶樣均質,有臭味。
(2)陰道pH值>4.5。
(3)胺試驗陽性。
(4)線索細胞陽性(>20%)。
上述4條中3條陽性即可臨床診斷,其中第4條為診斷金標準。
2. 念珠菌性陰道炎
有陰道炎癥狀或體征的婦女,在陰道分泌物中找到白假絲酵母菌的芽生孢子或假菌絲即可確診。pH測定具有鑒別意義:pH4.5為混合感染,尤其是細菌性陰道病的混合感染。
3. 滴蟲性陰道炎
(1)在陰道分泌物中找到滴蟲即可確診。懸滴法(準確性80%~90%);培養(yǎng)法(準確性98%)。
(2)取材前24~48小時避免洗、藥、查,取材后保暖、及時送檢。
4. 老年性陰道炎
根據絕經、卵巢手術史、盆腔放射治療史或藥物性閉經史及臨床表現,診斷一般不難,但應排除其他疾病才能診斷。
5. 幼女性陰道炎
嬰幼兒語言表達能力差,采集病史常需詳細詢問女孩母親,同時詢問母親有無陰道炎病史,結合癥狀及查體所見,通??梢宰龀龀醪皆\斷。
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