2020鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師高頻知識(shí)點(diǎn)解析:聲音嘶啞的原因
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2020鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師高頻知識(shí)點(diǎn)解析:聲音嘶啞的原因
人的喉頭必須具備以下條件才能發(fā)出正常的聲音:
1.喉內(nèi)諸肌必須相互配合,自動(dòng)調(diào)節(jié)肌肉的張力。
2.聲帶邊緣必須整齊、光滑,扁平并具有良好的彈性。
3.雙側(cè)聲帶必須向中線(xiàn)緊密靠攏、閉合
在發(fā)生①聲帶息肉、聲帶小結(jié);②喉腫瘤;③急慢性咽喉炎,外傷,水腫,腫瘤,癱瘓時(shí),聲帶的形狀、彈性、緊張度便出現(xiàn)異常,因而聲帶振動(dòng)既不對(duì)稱(chēng),又不均勻,便產(chǎn)生聲音嘶啞。
1、聲帶息肉,聲帶小結(jié),慢性喉炎 :患者多有過(guò)度發(fā)音,如長(zhǎng)時(shí)間講話(huà),高聲喊叫,長(zhǎng)時(shí)間啼哭的病史,或者有用聲不當(dāng),就會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性聲嘶,而聲帶小結(jié)和聲帶息肉多表現(xiàn)為持續(xù)性聲嘶。
2、伴有喉痛,吞咽痛,在感冒發(fā)熱后出現(xiàn),可能為急性咽喉炎。嚴(yán)重的喉痛,長(zhǎng)時(shí)間不愈,還要考慮喉結(jié)核或者惡性腫瘤的可能。
3、聲音發(fā)啞,甚至刺耳,伴有喉部阻塞感,咳嗽,痰中帶血,伴有頸部包塊,年齡較大的病人要警惕喉癌的可能。
4、部異物感,伴有咳嗽,聲音易發(fā)倦,或有睡前喜食,或經(jīng)常出現(xiàn)返酸,噯氣,也可能是返流性喉炎,但有的返流性喉炎的病人也可僅有一種癥狀。
5、另外外傷,包括環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位,及喉部的物理化學(xué)損傷均可以導(dǎo)致聲音嘶啞。
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