2019鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試高頻考點(diǎn)鞏固：宮頸癌發(fā)病原因

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2019鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試高頻考點(diǎn)考點(diǎn)鞏固：宮頸癌發(fā)病原因

宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤。近40年來由于宮頸細(xì)胞學(xué)篩查的普遍應(yīng)用，宮頸癌和癌前病變得以早期發(fā)現(xiàn)和治療，使宮頸癌的發(fā)病率和死亡率已有明顯下降。但仍為發(fā)病率最高的女性生殖道惡性腫瘤。宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN)是與宮頸浸潤癌密切相關(guān)的一組癌前病變，它反映宮頸癌發(fā)生發(fā)展中的連續(xù)過程。

病因尚未完全明了，根據(jù)流行病學(xué)資料和相關(guān)研究認(rèn)為與以下因素有關(guān)。

1.性行為及分娩次數(shù)：根據(jù)國內(nèi)外資料，認(rèn)為其發(fā)病與性生活紊亂、過早性生活、早年分娩、密產(chǎn)、多產(chǎn)、經(jīng)濟(jì)狀況低下、種族和地理環(huán)境等因素有關(guān)。

2.病毒感染：人乳頭瘤病毒(HPV)感染是宮頸癌主要危險因素。運(yùn)用核酸雜交技術(shù)檢測證明90%以上宮頸癌伴有HPV感染，以HPV-16及HPV-18型最常見。此外單純皰疹病毒Ⅱ型及人巨細(xì)胞病毒等也可能與宮頸癌的發(fā)生有一定關(guān)系。

3.其它：應(yīng)用屏障避孕法者危險性下降。吸煙可抑制機(jī)體免疫功能，增加感染效應(yīng)，有促癌可能。

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